絕大多數機械性腸梗阻需作外科手術治療，缺血性腸梗阻和絞窄性腸梗阻更宜及時手術處理。
外科手術的主要內容爲：
①鬆解粘連或嵌頓性疝，整復扭轉或套疊的腸管等，以消除梗阻的局部原因；
②切除壞死的或有腫瘤的腸段，引流膿腫等，以清除局部病變；
③腸造瘻術可解除腸膨脹，便利腸段切除，腸吻合術可繞過病變腸段，恢復腸道的通暢。
