一、精神症狀突出
心衰時常伴有失眠、焦慮不安，或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少，腦細胞缺氧有關。
二、夜尿增多
這是因爲白天活動增多，迴心血量相對不足，心輸出量減少，腎臟血流灌注量減少，故而尿量減少；但到了晚上，老年人臥牀休息，迴心血量相對增加，心輸出量增多，從而引起夜尿增多，成爲心功能不全的標誌之一。
三、心衰症狀易被掩蓋
老年人常有多種疾病並存，相互影響，造成病情複雜化，症狀多樣性，掩蓋心衰症狀。應關注老年人的心率與呼吸情況，如果出現心率過快或心律不齊，以及呈現陣發性呼吸困難時，就要慮及心衰，及時去看醫生。
四、出現肺部體徵
如果患者出現可疑症狀；可貼近老人的胸部聽聽。如果聽見明顯的哮鳴音或溼羅音，表明老人已有心功能不全，必須立即送醫院就診。
五、出現消化道症狀
心衰往往伴有內臟瘀血，使患者出現不同程度的消化道症狀，通常表現爲食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹等，嚴重者可致胃腸道出血，表現爲嘔血、黑便等。
把握上述老年人心衰的特點，爭取做到早發現、早診斷和早救治，是促進病情緩解，降低病死率，改善預後的關鍵。對此要有明確認識。
