退休工人老陳夜裏突然牙痛，早晨起牀後痛得更厲害。隨後來到醫院五官科查治，經醫生檢查，牙齒既無齲洞、牙周炎，牙齦也不紅腫，一時難以找到牙痛原因，就轉診到內科。醫生詳細詢問病史和檢查後，認爲牙痛可能是一種隱性冠心病心絞痛發作反射所引起，建議他作心電圖檢查，結果證明，老陳確實患了冠心病。於是，醫生讓他含服硝酸甘油一片，幾分鐘後，牙痛就消失了。
像這種因冠心病發作引起的牙痛，醫學上稱之爲“心源性牙痛”，患此病者以老年人居多。對於老年人來說，隨着年齡的增長，大腦及心臟神經纖維逐漸產生了退行性變化，對痛覺的敏感度降低，以致心絞痛的部位可以在胸骨內或心前區，也可放射到下頜骨、下牙齒，於是就產生了心源性牙痛。
心源性牙痛的臨牀特徵爲：
1、牙痛劇烈，但無明顯牙病。
2、牙痛部位不確切，往往數個牙齒都感到疼痛，而一般牙病都能找到相應的病牙部位。
3、雖經牙科處理及服用止痛藥，但都不能解除牙痛。
4、作心電圖檢查、有心肌缺血改變，口服硝酸甘油後，往往藥到痛至。
因此，凡是50歲以上的老年人發生牙痛，應及時作心電圖檢查，以便及早明確診斷與治療。
