面癱的症狀很典型,通過下列檢查就可以確診:
(一)靜止檢查
莖乳突 檢查莖乳突是否疼痛或一側顳部、面部是否疼痛。
額 部 檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失,眉目外側是否對稱、下垂。
眼 檢查眼裂的大小,兩側是否對稱、變小或變大,上眼瞼是否下垂,下眼瞼是否外翻,眼瞼是否抽搐、腫脹,眼結膜是否充血潰瘍,是否有流淚、乾澀、酸、脹的症狀。
耳 檢查是否有耳鳴、耳悶、聽力過敏
面 頰 檢查鼻脣溝是否變淺、消失或加深。面頰部是否對稱、平坦、增厚或抽搐。面部是否感覺發緊、僵硬、麻木或萎縮。
口 檢查口角是否對稱、下垂、上提或抽搐;口脣是否腫脹,人中是否偏斜。
舌 檢查味覺是否受累。
(二)運動檢查
擡眉運動 檢查額枕肌額腹的運動功能。重度患者額部平坦,皺紋一般消失或明顯變淺,眉目外側明顯下垂。
皺 眉 檢查皺眉肌是否能運動,兩側眉運動幅度是否一致。
閉 眼 閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動,患側能否閉嚴,及閉合的程度。
聳 鼻 觀察壓鼻肌是否有皺紋,兩側上脣運動幅度是否相同。
示 齒 注意觀察兩側口角運動幅度,口裂是否變形,上下牙齒暴露的數目及高度。
努 嘴 注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同,努嘴的形狀是否對稱。
鼓 腮 主要檢查口輪匝肌的運動功能。
對外周性面癱的患兒,應作下列常規檢查:
1、生化方面,血糖、尿素氮、血常規;
2、X線,頭顱及乳突X線攝片;
3、神經科檢查,包括腦電圖;
4、病變定位:流淚試驗,鐙肌反射,電測味覺法;
5、面神經功能測定,即神經興奮性試驗,這種試驗即使在最年幼的小孩也可施行,同時最好在面癱一開始就作,並每天由同一個人進行,有時也可能作涎腺閃爍測定;
6、聽力計檢查。