(一)單純皮膚急性蕁麻疹 首選爲H1受體抗組胺藥。其中最有效者爲安他樂或賽庚啶，用量要足以達到臨牀最大效果。安他樂每次25mg，每日2次，50mg睡前服;或賽庚啶每次4mg，每日3次，8mg睡前服。至少用藥1周。
(二)伴血清病樣反應者 對伴有高熱、血管性水腫、關節炎等血清病樣反應者，首選藥物爲皮質類固醇。強的鬆 1mg/( kg.d)，總量不超過60mg，分4次口服，連續2日，繼之0.75mg/(kg.d)連續3日，再0.5gm/(kg.d)連用3日後即可停藥。一般在用藥後24h內，症狀即可出現明顯減輕。不能口服時可用氫化可地鬆 200mg或氟美鬆5mg加在5%葡萄糖液500～1000ml內靜脈點滴，持續6～8h，以後即改口服。
(三)伴呼吸窘迫者 立即肌內注射1：1000腎上腺素水劑0.3～0.5ml(兒童劑量 0.01ml/kg，最大量不超過0.3ml)，並加用苯海拉明40mg肌內注射(兒童劑量1mg/kg)。上述處理後一般可於5～10min後症狀消除。留院觀察0.5～1h，若無呼吸不暢時即按(一)處理，若仍有輕微不暢時可加用鹽痠麻黃素 25mg口服，一日3次，共用24h。
(四)伴較嚴重過敏性休克者 要積極搶救，分秒必爭。
1、第一步搶救措施立即肌內注射 1：1000腎上腺素水劑0.3～0.5ml，同時令病人平臥，擡高下肢，保持呼吸道通暢，給予吸氧，氧流速4～6L/min，同時建立靜脈通道。給予快速大量生理鹽水靜脈點滴以糾正低血容量，直至中心靜脈壓正常爲止。若血壓在10～15min內仍不升時，可重複應用上述劑量腎上腺素一次。若5min內仍不起效時，將 1：1000腎上腺素0.1～0.2ml稀釋在10ml生理鹽水中靜脈內緩緩注入。一般過敏性休克經上述措施後，可在1～2h內得到糾正。
2、第二步搶救措施若上述處理無效時，即改用阿拉明0.3～0.4mg/kg加在 500ml等滲鹽水內靜脈滴注，並視血壓情況調節滴數。或用多巴胺20mg靜脈點滴。開始每分鐘 20滴，以後根據血壓調整滴數，量大劑量不超過 500mg/min。
皮質類固醇靜脈注射，國內經驗用量偏小200～400mg琥珀酸氫化可的鬆加在 500ml葡萄糖內靜點。國外最近用量較大，500～1000mg靜脈內注射或甲基強的鬆龍125～250mg靜脈內注射，4～6h尚可重複再用。並給肌注苯海拉明40mg，每6h一次(國外用50mg靜脈注射)。
嚴重過敏性休克糾正後，常於24～48h內有輕度過敏性休克症狀的復發，此時可應用長效腎上腺素混懸液0.15～0.2ml肌內注射及苯海拉明50mg肌注，每6h一次。
(五)伴支氣管痙攣出現嚴重哮喘者一般皮下或肌內注射1：1000腎上腺素水劑0.3～0.5ml有效。若無效時，可靜脈注射氨茶鹼5mg/kg體重，稀釋在50ml0.9%氯化鈉液中，在15～20min內緩注，必要時可4～6h後重復一次。一旦緩解，立即停止注射而改爲口服。
