腹膜假黏液瘤是發生在腹腔壁層、大網膜及腸壁漿膜面的低度惡性黏液性腫瘤。發生率較低，國內外文獻報道鮮見，發病率女高於男，大多爲中年或老年。治療後容易復發，是臨牀上較爲棘手的一種疾病。本病是一種腹腔充有大量膠樣黏蛋白形成假性腹水的疾病與闌尾黏液囊腫和卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌有關。前者由於囊腫破裂，囊內黏液性物質及上皮溢入腹腔，導致腫瘤腹膜種植而形成，多爲良性，後者則有分泌組織通過血流淋巴管播散，多爲惡性。黏液樣物質刺激腹膜引起粘連多爲表面性生長很少浸潤臟器實質。臨牀表現主要爲腹部膨脹腹水及腹腔內腫塊。
腹膜假黏液瘤症狀
本病一般病史較長，病程可遷延數月或數年不等，有的可長達10餘年由於臨牀上無特異性的表現，主要是以腹部進行性腫大腹部脹痛爲主訴亦有反覆發作的右下腹隱痛不適、右下腹包塊或以腸梗阻、腹膜炎等併發症就診。誤診率高達89.7%。查體可能有腹水徵及邊界不清的結節因而常被誤診爲肝硬化及結核性腹膜炎、腹腔囊腫等而延誤了治療。
一。噁心嘔吐：黏液性腹水呈漸進性生長，早期少量腹水刺激腹膜，只引起胃腸道反應如噁心、嘔吐下腹疼痛或盆腔下垂感，部分患者有泌尿系症狀
二。進行性腹脹和腹痛：隨着腹水逐漸增多患者自覺腹部漸進性發脹，腹圍增大，腹部脹痛，呼吸費力；逐漸發展爲呼吸困難出現憋氣、不能平臥翻身困難
三。消瘦：腹膜假黏液瘤生長很快，在大量消耗機體營養的同時，亦壓迫腹腔器官使患者食慾減退全身乏力、體重進行性減輕。
四。消化道梗阻：腸襻的粘連和腫塊的壓迫，胃體和腸管等發生狹窄，患者可發生幽門梗阻腸梗阻甚至阻塞性黃疸等，臨牀有相應症狀。
腹膜假黏液瘤治療
病人得到臨牀治癒。腹膜假黏液瘤的特點爲侵及腹腔廣泛，手術不易徹底，術後易復發。爲避免復發，術中於切除腫物吻合口處注入化療藥和大量服用激素治療，預後較好。用放療和化療治療本病效果均不理想，有人用胰蛋白酶、透明質酸酶和乙酰半胱氨酸等藥物治療也未取得療效。故有學者主張手術加化療的聯合治療方案。
一。聯合治療
1）切除卵巢、闌尾等原發竈及腹膜結節和網膜腫塊，以緩解腫塊壓迫。即使卵巢和闌尾外觀正常，也應將它們切除以避免復發。
2）吸淨黏液性膠凍腹水，如遇吸引管阻塞，可用紗布擦淨黏性腹水，溫水沖洗腹腔，紗墊壓迫止血。
3）然後以烷化劑灌洗腹腔。
4）腫瘤組織難以徹底切除時，可置塑料管於腹腔內術後從導管注入抗癌藥物如氟尿嘧啶，拔管前注入32P。
