胃癌治療常用的手段有手術、放療及化療，但並非每種治療手段都適用於不同患者，胃癌各種治療方法是有其適應證的：
胃癌的手術治療
手術切除胃癌是最有效的治療方法，對於能夠進行手術切除的患者，應儘可能早期手術根治，可根據術前及術中判斷腫瘤的位置、浸潤生長深度、淋巴結轉移程度而決定手術方案。
Ⅲ、Ⅳ期患者如不能作根治手術，則可考慮姑息性手術，如姑息性胃次全切除或胃腸造瘻等姑息性短路手術。
胃癌的放療
1.術前放療
術前放療可殺傷癌細胞，減少癌腫體積，提高手術切除率，殺滅或抑制漿膜面浸出的癌細胞，防止術中的播散與種植，提高手術治癒率。
2.術中放療
胃癌術中放療主要適用於沒有肝和腹膜轉移及淋巴轉移侷限在第二站內的胃癌患者，可作用於手術也無法切除的部位或者有癌轉移可疑的部位，可提高生存率。
3.胃癌術後放療
胃癌術後放療多數是姑息性治療，效果較差，一般不常用，但對於在術中由於解剖條件限制而無法徹底切除的腫瘤，在癌殘留處以銀夾標記，術後經病理檢查證實其組織學類型爲非粘液細胞癌和印戒細胞癌者，可考慮術後補充放療。
胃癌的化療
1.手術期化療
包括手術前、手術中及手術後，術前3天起（包括術中）及術後兩天可應用化療，以減少手術時癌細胞轉移。T3以上的胃癌手術後宜加用腹腔化療，以減少術後腹腔轉移率。
2.常規化療
進展期胃癌手術後或晚期胃癌患者，均需予以化療藥物以延長生存時間，可提高患者3年乃至5年生存率，一般情況下均應用聯合化療，且有多種聯合化療方案供選擇。
