我國有高血壓患者1。1億，平均每三個家庭即有1名病人。我國的腦卒中發病率在世界上名列第二，而絕對數——每年160萬新發腦卒中則遙居世界第一。如何科學地降壓已成爲全社會非常關注的公共衛生問題。
怎樣纔能有效控制高血壓呢？
一是戰略層面，二是戰術層面。
從戰略上說，三分藥物治療，七分生活方式。藥物治療是治標，生活方式是治本，應當標本兼治，以治本爲主。
因爲流行病學研究表明，健康生活方式即合理膳食，適量運動，戒菸限酒，心理平衡，這樣就可以使高血壓減少55%，腦卒中減少75%，糖尿病減少58%，腫瘤減少33%，並使壽命延長10年。
如果做到科學養生，那麼，我國的高血壓病人將不是1。1億，而是5000萬，腦率中患者將不是600萬，而是150萬。
從戰術上講，高血壓的治療關鍵在“三治”。即早治，巧治，堅持治。
早治：就是早檢查，早診斷，早治療。35歲以上的人每年至少測一次血壓，以便早期發現。早期高血壓可以用非藥物治療或只用一種降壓藥，3~6個月後，有可能逐漸減量或停藥。國外有報道，多達1/3的早期病人經適當治療並配合合理的膳食、運動可以停藥。如果延誤5~10年，常需多種藥物合用，並終生服藥；延誤平均14年，即有心腦併發症；
而不經治療，任其發展，高血壓的平均自然病程僅爲20年即死亡。文章一開始提到王某的妻子就是典型不治的例子，可見早治的重要性，它印證了“最好的藥物是時間”。
巧治：就是用藥巧，選藥巧，合用巧。
用藥巧——降壓藥有很大的個體差異。同樣程度的高血壓，用同一劑量的降壓藥，有的無效，有的顯效，有的則出現明顯副作用。如倍他洛克，有人用12。5毫克，有人用100毫克；依那普利，有人用2。5毫克，有人用20毫克。因此，有經驗的醫生，會先從小量開始，再結合病情，逐漸“滴定”至最佳劑量，以達到安全、有效、簡便。若用藥千篇一律，治療不會取得好效果。
選藥巧——降壓藥有六大類100餘種，年紀輕、心率快、高動力循環者宜用β-受體阻滯劑(如心得安)；老年人宜用長效鈣拮抗劑(如心痛定)和利尿劑(如雙氫克尿噻)；有左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病、腎病者宜用血管緊張素轉換酶抑制劑；如有咳嗽副作用者或合併痛風者宜用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)……用藥過程中要因病情隨時調整。
合用巧——人羣中只有30%的病人只需一種藥，約50%的病人需2種藥合用，另15%~20%的病人需3~4種藥合用。有些合用的藥，如β阻滯劑加利尿劑；β阻滯劑加長效鈣拮抗劑；AT1受體拮抗劑加利尿劑；轉換酶抑制劑加鈣拮抗劑等就比較合理，即可增強療效，又可減少副作用。但有些合用，如β阻滯劑加轉換酶抑制劑的配伍就不太合理，會增加副作用。
需要指出的是，在我國目前的情況下，提高高血壓治療的順從性(即堅持治療)是當前防治工作最重要的任務，因此一些簡便、有效的固定複方製劑在人羣防治中顯示了很大的優越性，也取得了很好的效果。
