一位35歲的孕媽歐陽女士,在早孕期發現卵巢癌,“保大人還是保小孩”,一道“二選一”難題擺在了醫生和患者家屬的面前。最終,醫生尊重家屬意願,做了個艱難嘗試——大人、小孩都保!幸運的是,在孕40周+的時候,媽媽順產一名六斤重寶寶。
什麼是卵巢癌
是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。
卵巢癌的臨牀表現
1.症狀
(1)疼痛。卵巢惡性腫瘤可能由於瘤內的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續性脹痛。在檢查時發現其局部有壓痛。
(2)月經不調。偶見不規則子宮出血,絕經後出血。
(3)消瘦。晚期呈進行性消瘦。
2.體徵
(1)下腹包塊。惡性卵巢瘤雙側生長者佔75%,而良性卵巢瘤雙側者僅佔15%。
(2)腹腔積液。雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可併發腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合併腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉移至腹膜,腹腔積液可呈血性。
(3)惡病質。病程拖延較久者,由於長期消耗、食慾不振而表現有進行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質症狀。
怎樣預防卵巢癌
1、所有卵巢實性腫塊,或大於6cm的囊腫,應立即進行手術切除。
2、月經初潮前和絕經後婦女,有卵巢性腫物,應考慮爲腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊,觀察2個月未見縮小者考慮爲腫瘤,觀察期間增大者隨時手術。
3、盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結核或子宮內膜異位性腫塊,經治療無效,不能排除腫瘤時應手術探查。
4、絕經後發現子宮內膜腺瘤樣增生或內膜腺癌,應注意卵巢有無腫物,並及時進行手術治療。
5、進行盆腔手術時,均應仔細檢查雙側卵巢有無病變,除卵巢疾病本身的適應症外,年齡在45歲以上時,因子宮疾病須作子宮切除者,建議同時切除雙側附件。