一旦您已選定植入物的形狀，下一個問題就是選擇其大小，以使您的外形更滿意。有些女性想要比她們原來更堅挺和豐滿的乳房，另一些則選擇與她的體形相稱的乳房。多數女性設想的乳房大小是以她們胸罩杯口大小來定的，考慮到兩側乳房間的間隙和整體外形的相稱性。與醫生討論是很重要的，這樣他可以在選擇植入物的大小和形狀時考慮到您的願望。
一個自然的外觀
爲了使外觀更自然，您很可能希望新乳房與自己的身體達到平衡，乳房的寬度，高度和突出度均是要重點考慮的，乳房的寬度將決定雙乳間的間隙和乳房的外形曲線，這個輪廓是平衡胸部和髖部的基礎，形狀自然的解剖型植入物能使醫生髮揮最大的能力以滿足您對良好乳房寬度的要求，而不會使乳房上部過度豐滿。與醫生討論您個人在乳房寬度，高度和突出度方面的願望可以幫助醫生更清楚的知道您心目中的新乳房的理想形狀和大小。
限制因素
植入物的大小將受到您現存乳房組織特徵的限制，例如，皮膚的彈性或現存乳房組織的體積可能阻礙您的乳房擴大到您所希望的大小。胸圍越大，可植入的假體就越大；皮膚必須有足夠的彈性以完全覆蓋手術中的植入物。植入的位置也對假體的大小有決定作用，如果植入胸大肌的下面，假體的大小也將受到限制。如果植入物對於皮膚及相應組織的體積而言如太大的話，可能遺留下肉眼可察覺或皮下可觸及的不良後果，這將損害您想達到的效果。
