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降壓藥如何正確選擇?

來源:歐巴風    閱讀: 6.3K 次
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    腎上腺素能受體阻滯劑主要有美託洛爾(倍他樂克)、卡維地洛(達利全),它們主要作用於血管心臟上的受體,使血管舒張,心舒出量減少,從而達到降壓的目的。

降壓藥如何正確選擇?

    介紹現在較爲常用的ACEI、CCB和腎上腺素能受體阻滯劑:

    ACEI

    叫做血管緊張素轉化酶抑制劑,最早出現的是卡託普利(開博通),此類藥物直接抑制可導致血管收縮的血管緊張素II的生成,降壓療效確切,並具有極好的保護腎臟和心臟的作用。此後開發出的同類藥物有福辛普利(蒙諾)、培哚普利(雅施達)、苯那普利(洛汀新)等,服用更爲方便。

    CCB

    也就是鈣離子拮抗劑,最早最常用的是硝苯地平(心痛定),降壓較爲迅速,但血壓波動比較大,不符合平穩降壓的原則。因此現在又開發出各種緩控釋製劑或作用較爲緩和的品種,如硝苯地平控釋片(拜新同)、氨氯地平(絡活喜)、非洛地平(波依定)。

    腎上腺素能受體阻滯劑

    主要有美託洛爾(倍他樂克)、卡維地洛(達利全),它們主要作用於血管和心臟上的受體,使血管舒張,心舒出量減少,從而達到降壓的目的。

    此外,臨牀上醫生會根據高血壓的輕重緩急以及是否有併發症來選擇其它幾類藥物如:利尿劑、血管擴張劑、中西藥複合製劑等。

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