暴飲暴食後不舒服，很多人認爲是腸胃問題，過一會就消化了就好了，殊不知暴飲暴食往往導致胰腺負擔過重，導致急性胰腺炎發作，嚴重還有生命危險。
家住常州新北區春江鎮的34歲男子張某特別能吃，家人經常遷就他，滿足他吃的要求，因此他的體重飆升到了200多斤，並養成了暴飲暴食的習慣。螃蟹上市的時候張某一口氣能吃十幾只，龍蝦季他常常一個人吃掉幾大盆龍蝦，一次吃掉十斤八斤龍蝦也是常有的事。因爲經常大吃大喝，張某曾多次感到上腹疼痛，但他認爲吃多了腸胃出現不適很正常，到醫院掛兩天水緩解一下就好了，一直沒有做進一步的檢查治療。6月初，張某再次出現上腹部疼痛，他到當地醫院掛水治療後，症狀仍然沒有緩解，病情反而加重並出現呼吸困難。家人連忙將他送到了常州第四人民醫院治療，醫生確診張某爲爲重症胰腺炎、高脂血症。
“給他抽血的時候，特別難抽出來，他的血液上面漂一層白色的渾濁的液體！”護士說，張某體重太大，四五個人一起幫他翻身抽血，好不容易纔抽出來一點，幾乎憑肉眼就能判斷出他是高血脂。據瞭解，搶救過程中張某一度出現心跳呼吸停止，經過醫院急診危重症多學科團隊聯手搶救，雖然心跳恢復，但仍然沒能阻止多個器官功能衰竭而病情惡化，最終張某因重度胰腺炎引發多器官衰竭搶救無效死亡。
重症急性胰腺炎死亡率超10%
常州四院重症醫學科主任李勝軍介紹，重症急性胰腺炎死亡率達10—15%，70—80%的重症急性胰腺炎是由於膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起，導致胰酶激活而把胰腺本身組織分解、消化，從而胰腺水腫、壞死，胰腺壞死過程中釋放的壞死毒素中含有心肌抑制因子和休克肺因子，可引起心肺功能的損害。“大量飲酒或過量飲食都會導致胰腺管內的壓力增大，並釋放出遊離脂肪酸，對胰腺造成損害。”李勝軍說。
急性胰腺炎的早期症狀
1.症狀
（1）腹痛：急性胰腺炎多數爲突然發病，表現爲劇烈的上腹痛，並多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。腹痛的位置與病變的部位有關，如胰頭的病變重者，腹痛以右上腹爲主，並向右肩放射;病變在胰尾者，則腹痛以左上腹爲重，並向左肩放射。疼痛強度與病變程度多相一致。若爲水腫性胰腺炎，腹痛多爲持續性伴有陣發加重，採用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若爲出血性胰腺炎，則腹痛十分劇烈，常伴有休克，採用一般的止痛方法難以止痛。
（2）噁心嘔吐：發病之初即出現，其特點是嘔吐後不能使腹痛緩解。嘔吐的頻度亦與病變的嚴重程度相一致。水腫性胰腺炎中，不僅有噁心，還常嘔吐1～3次不等;在出血性胰腺炎時，則嘔吐劇烈或爲持續性頻頻乾嘔。
（3）全身症狀：可有發熱，黃疸等。發熱程度與病變嚴重程度多一致。水腫性胰腺炎，可不發熱或僅有輕度發熱;出血壞死性胰腺炎則可出現高熱，若發熱不退，則可能有併發症出現，如胰腺膿腫等。黃疸的發生，可能爲併發膽道疾病或爲腫大的胰頭壓迫膽總管所致。
這兩種原因引起的黃疸需要結合病史、實驗室檢查等加以鑑別。有極少數患者發病非常急驟，可能無明顯症狀或出現症狀不久，即發生休克或死亡，稱爲猝死型或暴發性胰腺炎。
2.體徵
（1）全身體徵：
①體位：多平臥或側位，但喜靜臥。
②血壓、脈搏、呼吸：在水腫性胰腺炎時，多無明顯變化，但在出血壞死性胰腺炎時，可有血壓下降，脈搏及呼吸加快，甚至出現休克。值得提出的是，在急性出血壞死胰腺炎時，可以出現急性呼吸窘迫綜合徵（ARDS）。這是一種十分危險的綜合徵，需要根據病史、實驗室檢查等方法，做到早期診斷與治療。
③舌苔：舌質多淡紅，伴有感染時多紅或紫紅;舌苔多薄白或白膩，嚴重病例則黃膩或黃燥。
（2）腹部體徵：
①視診：腹部多平坦，但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現腹脹，併發胰腺囊腫或膿腫時，可有侷限性隆起。
②觸診：壓痛、反跳痛與肌緊張可因病變程度和部位不同而各異。一般情況下，多在上腹部有程度不同的壓痛，但壓痛部位與病變部位有關。病變在胰頭者，壓痛在右上腹;病變在胰尾者，壓痛在左上腹;病變累及全胰腺者，全上腹有壓痛。若出血壞死性胰腺炎，腹腔滲液多時，常爲全腹的壓痛、反跳痛和肌緊張。
急性胰腺炎時，也常在上腹部發現腫塊。腫塊的原因可能有：A.脹大的膽囊，位於右上腹膽囊區;B.腫大的胰頭，位於右上腹，但位置較深;C.胰腺囊腫或膿腫，多爲圓形的囊性腫物;D.水腫的發炎組織，如大網膜、腸管或小網膜囊內的積液。
③叩診：有腸脹氣時，叩診呈鼓音，若腹腔有滲液時，則叩診呈濁音，並可測出移動性濁音。
④聽診：腸音多減弱，當出現腸麻痹時，可呈“安靜腹”。
急性胰腺炎的診斷主要依據臨牀表現，有關實驗室檢查及影像學檢查，臨牀上不僅要求作出胰腺炎的診斷，還要對其病情發展、併發症和預後作出評估。
凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。這一條是診斷急性胰腺炎的前提。特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時，更有可能是胰腺炎。診斷本病應具備以下4項標準：①具有典型的臨牀表現，如上腹痛或噁心嘔吐，伴有上腹部壓痛或腹膜刺激徵;②血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;③圖像檢查（超聲、CT）顯示有胰腺炎症或手術所見或尸解病理檢查證實有胰腺炎病變;④能除外其他類似臨牀表現的病變。
