在許多人眼中，牙周炎是口腔問題，怎麼會跟類風溼關節炎扯上關係？但卻有越來越多研究表明，這風馬牛不相及的兩個疾病確實相關，而且兩種疾病具有一些共同的特點，如都是由免疫系統引起的慢性感染和損傷，同屬炎症因子在組織破壞中有重要作用的疾病。因此，治療好牙周炎，更有利於原發病類風溼性關節炎的治療達標。
治療牙周炎，有助於改善類風溼關節炎臨牀症狀
類風溼關節炎，在生活中經常聽到，也許你的長輩、朋友甚至是同事都深受此病的困擾。這是一種常見的以疼痛和功能障礙爲主要特點的疾病，常常發生於人體免疫系統對人體發動攻擊時，往往會引起關節區腫脹、關節障礙，最終可導致關節畸形和功能障礙。而可怕的是類風溼關節炎治癒較難，只能緩解症狀。
然而，在人羣中發病率高的牙周炎，卻是誘發類風溼關節炎的元兇之一。廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師翁志強解釋，國內外的研究表明，牙周炎治療有助於類風溼關節炎實驗室指標的改善和臨牀症狀的緩解。爲什麼呢？“牙齦卟啉單胞菌是牙周炎的常見致病菌之一，它不是健康牙齦的正常定植菌。在嚴重牙周炎者的檢出率爲70%，而無牙周炎者則很少檢出。”目前的研究認爲牙齦卟啉單胞菌感染通過誘發機體產生一種叫抗瓜氨酸化蛋白抗體，從而導致類風溼性關節炎發作。另外，也有研究指出，在類風溼性關節炎患者的關節滑液中能檢測出6種牙周致病菌的DNA，且牙周炎與類風溼性關節炎兩者檢出率具有相關性。
翁志強說，控制牙周炎症可以降低身體中炎性物質水平，從而降低誘發類風溼關節炎的風險。因此，類風溼性關節炎患者施行藥物治療關節炎的同時，應加強關注口腔牙周健康，才更有利於原發病類風溼性關節炎的達標治療。
類風溼性關節炎患者牙周炎高發
如果說牙周炎會誘發類風溼關節炎，那麼沒牙周炎的人羣是否就相對安全呢？沒那麼簡單！一方面牙周炎患者中，類風溼關節炎患病率也增高；另一方面，與普通人羣相比，類風溼關節炎患者牙周炎患病率增高。也就是說，患上類風溼關節炎，不好好注意口腔保健，牙周炎也很快會“找上門”。
翁志強解釋，類風溼性關節炎本身就會引起牙周組織的破壞，因爲有幾種炎性物質可激活身體的破骨細胞，引起骨質破壞與吸收，牙槽骨當然也會同時受到影響。在這個過程中，也會促進加速牙周組織的破壞。因此，類風溼關節炎患者更應該注意口腔問題，否則不僅易患牙周病，還容易誘發類風溼關節炎的發作，同時對原發病類風溼性關節炎的治療有阻礙。所以，有類風溼性關節炎的患者，在接受藥物治療的同時需找口腔科醫師定期檢查牙齒健康。
牙周炎是怎麼回事？
牙周炎的主要病因之一是牙菌斑。而口腔中的牙菌斑是在不斷形成的，即便我們每天認真的刷牙，仍有些部位會殘留牙菌斑，因此牙周炎很容易復發。牙周炎的治療不是一勞永逸的，需要長期保持口腔衛生，定期複查，進行必要的補充治療，才能鞏固療效。
清除和控制牙菌斑，保持清潔的牙面，是預防牙周炎復發的關鍵。同時要定期複查，對大多數人來說，每半年或一年接受一次牙周檢查和治療，是預防牙周炎的有效措施。複查的內容和間隔因人而異，一般來說病情越重，複查的間隔越短。
牙周炎的治療
我們知道菌斑和牙石堆積導致牙周病最主要的病因，所以這個階段的治療目的是要對您的口腔進行大掃除，主要包括齦上潔治和齦下刮治及根面平整等。
去除牙結石
第一步 齦上潔治
齦上潔治，就是老百姓說的“洗牙”，去除牙齒表面的牙結石。
洗牙之後您需要學習科學的刷牙方法並學會使用牙線和牙間刷等輔助工具。
然而如果牙周醫生診斷您患有牙周炎時，單純洗牙就不能完全解決您的問題了，因爲髒東西已經長到牙齦裏面、牙根面上了，這時您還需要進一步的治療，也就是齦下刮治、根面平整。醫生用比較精細的器械去除位於牙齦下、牙根面上的牙石和菌斑，減輕牙周組織的炎症。
第二步 齦下刮治
齦下刮治，其實就是刮牙根——刮除長到牙齦下面、牙根面上的牙結石。
牙周炎手術
洗牙和刮治對已輕度的牙周炎效果是極好的，但是對於炎症發展較重的牙齒就需要牙周手術來幫忙了。
牙周手術是創傷很小，無須住院，術中無痛，術後疼痛很小的門診手術。
以下是常見的兩種術式：
1、切開牙齦，修整牙根周圍牙槽骨（炎症會不規則破壞牙槽骨），縫合牙齦。
2、如果切開牙齦後，發現牙根周圍又深而窄的坑狀骨破壞，那麼通過我們的努力，可以讓這裏的骨頭有一定程度的再生，以利於牙齒的穩固。
