怎樣正確區別新生兒溢奶與嘔吐病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣，它是新生兒疾病的一種臨牀表現。引起新生兒嘔吐的疾病衆多，有一些是嚴重的先天性消化道畸性，需要及時做手術治療。因此，要正確區別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。
一般來說，先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴重，次數頻繁，嘔吐量大，常呈噴射狀，嘔吐物中除進食的奶汁外，還會含有膽汁，或嘔吐物爲糞樣液。如果嬰兒出生後唾液較多，初次進食，吞1、2口奶後即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息，多爲食管閉鎖所致;出生後不排胎便或量少，1-2天后會出現腸梗阻症狀：頻繁嘔吐，嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物爲糞樣液，腹脹明顯，腹壁發亮，有擴張靜脈，經直腸指檢或灌腸後排出大量大便，多爲先天性巨結腸;出生後無症狀，吃奶及大小便均正常，2-3周後出現嘔吐，逐漸加重，直至每次餵奶後立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀，則多爲先天性幽門肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術治療，藥物治療無效。
小兒內科性疾病所致的嘔吐常常發病症狀明顯，嘔吐一般不甚嚴重或間歇性發作，如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內出血除嘔吐症狀外，常有呻吟、發紺、抽搐等症狀;新生兒上呼吸道感染常有發熱、流涕、鼻塞、咳嗽等症狀;敗血症和腦膜炎常有反應差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等症狀;肺炎常有發熱、呼吸急促、口吐泡沫、發紺等症狀。
總之，嬰兒出現了吐奶症狀，如果嘔吐嚴重或除了嘔吐症狀外還有上述的其它症狀，則要考慮並非正常的生理性溢奶，而是病理性嘔吐，要及時去看醫生，以免耽誤治療或錯過手術機會。
