慢性輸卵管炎如果不及時治療的話，給女性朋友帶來的傷害是非常大的，甚至可以導致女性朋友不孕。那麼怎麼診斷慢性輸卵管炎呢?
(一)與陳舊性宮外孕 臨牀表現有腹痛，月經異常，盆腔檢查於一側可觸及腫塊等易與慢性輸卵管炎混淆。但陳舊性宮外孕有停經史，突然出現下腹部疼痛，伴噁心，頭暈等內出血症狀，疼痛可自行緩解，後又反覆多次突然發作，下腹部出現腫塊且伴有持續少量出血。病人呈貧血貌。婦科檢查時腫塊多偏於一側，質實而有彈性，形狀極不規則，壓痛較炎症輕。可通過後穹窿穿刺吸出陳舊性血液及小血塊。
(二)與子宮內膜異位症 可有痛經，月經多，性交痛，排便痛，不孕及盆腔腫塊粘連等體徵而易與其相混。與慢性輸卵管炎的診斷子宮內膜異位症患者無急性感染病史，經過各種抗炎治療而毫無效果。其痛經特點爲繼發性、進行性加重，經前開始，經期劇烈並持續至經後數日。婦科檢查則盆腔中有明顯的粘連，子宮均勻性增大，並固定於後傾後屈的位置，子宮直腸窩處，特別是子宮骶骨韌帶有不規則硬結節及觸痛。必要時可用藥物試驗治療。
(三)與雙子宮腺肌病 有痛經，檢查時盆腔有腫塊易相混。但雙子宮腺肌病，腹痛規律同單子宮，仔細檢查可觸及兩個腫塊，形狀皆似子宮。行子宮碘油造影可發現畸形子宮。
(四)與卵巢囊腫 腫瘤爲囊性，位於下腹一側，腫塊以外可捫到子宮體，故與輸卵管積水難以鑑別。但卵巢囊腫無炎症病史。婦科檢查時腫瘤呈圓形或橢圓形較多，表面光滑且活動。典型輸卵管積水呈香腸樣，腫塊周圍有粘連，一般囊壁較薄。如輸卵管積水較大或發生扭轉時，則兩病不易鑑別。手術時方能確診。
(五)與慢性闌尾炎 大多數慢性闌尾炎患者並無典型急性闌尾炎發作病史，僅訴右下腹痛或同時有胃腸道功能障礙症狀，陽性體徵亦不明顯，故需與慢性輸卵管炎區別。X線鋇餐檢查可有一定幫助。如闌尾不能顯示，但盲腸內側有侷限性壓痛，且壓痛部位隨盲腸位置的改變而移動。婦科檢查子宮及附件無異常。
(六)與輸卵管結核 可表現月經失調，腰痛，下腹隱痛，不孕等症。但輸卵管結核患者多無急性炎症病史。往往於生殖器以外臟器如肺、腸、腹膜等有結核病竈存在。月經失調以閉經表現爲多見。子宮內膜活體組織檢查，大部分可發現結核病竈。血沉快、胸部透視、胃腸與盆腔X線攝片以及子宮一輸卵管碘油造影可幫助診斷。
(七)與卵巢冠囊腫 於盆腔觸及囊性腫塊則應與輸卵管積水鑑別，一般說鑑別較爲困難。但卵巢冠囊腫無炎症病史。婦科檢查腫物呈圓形囊感明顯，活動，無粘連。
通過上面的介紹，建議女性朋友一定分清慢性輸卵管炎，不要與其他疾病混淆。女性朋友最好能夠到醫院進行診斷治療。
