虛者多因先天不足，或後天損傷，以致肝腎不足，或氣血虛弱，導致血虛精少，血海空虛，無餘血可下；但也有陰虛血燥而致閉經者。實者多因邪氣阻隔，如氣滯血瘀，痰溼阻滯等因素，導致脈道不通，阻礙經血下行。
（1）肝腎不足：先天不足，精氣未充，肝血虛少，衝任失於充養，無經血可下；或因多產、墜胎、房勞及久病傷腎，俾腎精虧耗，肝血亦虧，精血匱乏，泉源枯竭，胞宮無血可下而形成閉經。
（2）氣血虛弱：素體脾虛，或憂思勞倦，損傷心脾，營血不足；或大病久病，失血過多，哺乳過長，耗傷陰血等，以致衝任血虛，胞宮不能滿溢而經閉。
（3）陰虛血燥：本型系因陰虛而生熱。虛多實少。多由素體陰虛。或久病失血傷陰，或過食辛熱灼傷津血，或久病傷精耗陰，血海枯竭而致經閉。
（4）氣滯血瘀：七情內傷，肝氣鬱結，血行不暢，瘀阻衝任，經水阻隔不行，故致經閉。
（5）寒氣凝滯：經產之時，調攝不利，感受風冷寒邪；或內傷生冷，胞宮失溫，血爲寒凝運行不暢而致經閉不行。
（6）痰溼阻滯：肥胖之人，多痰多溼，痰溼壅阻經隧；或脾運失職，聚溼生痰，脂膏痰溼阻滯衝任，胞脈閉阻而經水不行。
（7）熱灼衝任：本型系因熱盛而陰傷，實多虛少。多由素體陽盛內熱，或過食辛熱動火之品，或感受邪熱，熱邪煎熬陰血，以致陰血虧虛，瘀熱阻脈而成經閉。
（8）腎氣不足：月經之潮汛必賴腎之陽氣鼓動。腎氣先天不足，或遇後天損傷，腎氣鼓動無能，故經閉不行。本型常是年輕少女閉經的主要原因，其病機之關鍵在於腎氣未盛，精氣未裕，經血無以化生而爲病，故在病因病機中單獨強調，以資與各年齡階段婦女均易患之肝腎不足型閉經相區別。
