在腹腔鏡下，醫生可以全面地評價患者的盆腔情況，瞭解輸卵管是否通暢。通過手術，還可以切除所有可見的內異症病變，恢復和保持盆腔正常的解剖學關係。術中的大量沖洗，稀釋了炎性反應因子，使盆腔的微環境得以改善。一個成功的腹腔鏡內異症手術，要求有精細的組織操作，避免卵巢血供的破壞，以及適當使用預防粘連藥物。這樣，可以大大提高患者的受孕概率。
也許有讀者會問，如果不是通過腹腔鏡，而是以開腹手術治療內異症不孕，會不會治療更徹底、術後受孕率更高呢?目前，國內尚無這方面的研究來比較腹腔鏡和開腹手術對於妊娠的影響。一般認爲，腹腔鏡和開腹手術治療內異症不孕，其效果均優於藥物治療，但兩種方法之間無顯著差別。國外則有報告，微、輕度內異症不孕患者手術治療後3年內的累積受孕率，腹腔鏡與開腹手術無明顯差別：而中、重度內異症不孕者，腹腔鏡手術後的妊娠率要高於開腹手術後。國外統計，腹腔鏡激光手術後，總妊娠率爲56%。
總之，目前的內異症治療藥物，如丹那唑、孕三烯酮(內美通)或孕激素治療，均不能提高內異症不孕患者的妊娠率，手術應是內異症不孕患者的首選。一般地說，腹腔鏡術後的半年內是患者妊娠的最好時機。
