行爲治療早泄與心理治療早泄的方法
目前國內外都比較推崇心理治療,特別是行爲治療,認爲療效比較肯定.通過一般心理治療,可向病人傳授有關性知識,幫助病人解除顧慮,減少焦慮與緊張心理,並可以通過教會病人掌握肌肉鬆弛的方法來消除性交之前的恐懼,焦慮.行爲療法中,以瑪斯特斯與約翰遜採用的方法在國外應用較普遍,前蘇聯性心理學家柯拉多赫維爾根據其治療原則制定了一套家庭作業療法,要求患者按質按量完成,共分7套：相互觸摸性敏感區,建立女性器官的興奮感,激發陰莖的感受,延長陰莖興奮時間,性器官接觸時的感受,陰莖進入陰道後對陰蒂刺激的感受,性興奮感受.
早泄的治療是夫妻雙方的事,尤其妻子參與治療十分重要.對早泄的心理治療要取得病人妻子的配合.因爲女方的誤解或者埋怨,會使男方的緊張,焦慮感上升,加重心理負擔.女方應持體諒,關懷的態度,給予言語及行爲安慰,緩解男方的緊張心理,幫助其樹立治癒信心.
對於有早泄現象的人,首先應請醫生判斷是否屬於真正早泄.有些人誤認自己有早泄,但雙方其實在性慾高潮的時間上不協調,女方尚未達到性慾高潮而男方過早地射精,這種情況相當普遍,並不是真正的早泄.糾正這種情況的方法是：性交初期,男方儘量保持平靜,動作從容緩慢,充分利用女方性感覺散漫的特點,輔以撫愛動作,使女方將性感逐漸集中到性器官上,並促進其高潮早些到來.當男方感到有強烈的射精慾望而難以剋制時,可以休息片刻,即可抑制射精的發生.停息片刻後再繼續,可以避免習慣性過早射精現象. 對真正早泄的治療首先要弄清病因,例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄,應請泌尿科醫師進行治療.性生活注意適度節制,用其他健康的文體活動沖淡對性感的優勢刺激,生活起居要有規律,保證足夠的睡眠時間. 嚴重者可用安定,利眠寧,等抑制性藥物.因爲早泄與大腦皮層的過度興奮有關,鎮靜安神藥可調節大腦皮層的神經活動,整合在大腦皮層中形成的病理性優勢興奮點,能適當控制過早射精.另外採用避孕套進行性交,可降低龜頭的敏感度,從而延長性慾達到高潮的時間,也可避免早泄的發生（必要時戴兩個避孕套）.據報道,性交時示意女方用手指短暫和間斷性地壓迫龜頭冠狀溝處或陰莖根部,可延緩射精時間.不妨一試.對於器質性原因引起的早泄,要積極治療原發病,原發病治癒後,早泄自會好轉.另外,局部封閉療法,鍼灸治療,氣功治療以及中藥治療均曾廣泛採用,但真實療效難以確定.鎮靜藥,抗焦慮藥,激素及所謂壯陽固精藥物對於早泄都無肯定療效,有些人採用減少陰莖局部刺激的辦法,或者轉移興奮,意念控制來對付早泄,這些方法不但沒有明顯效果,而且會減少性生活的樂趣.
早泄多半是由於大腦皮層抑制過程的減弱.高級性中樞興奮性過高,對脊髓初級射精中樞的抑制過程減弱,以及骶髓射精中樞興奮性過高所引起.臨牀經驗表明,訓練因素在射精時間長短上的影響是強有力的.早泄從根本上說是射精所需要的刺激閾太低,因此,早泄的治療無非是提高射精刺激閾
