附睾炎的發病可繼發於前列腺炎或尿路感染，還可由於前列腺摘除術，特別是經尿道術式，因手術後尿中可能帶菌8周~12周，在排尿時尿液返流進入射精管內，引起逆行感染而導致附睾炎。
附睾炎患者臨牀症狀
附睾炎常在重體力勞動後發生，如舉扛重物後等。也可以在較強烈的性興奮後出現。患者臨牀症狀爲陰囊內疼痛，常突然發生，並且可沿精索放射至腹股溝區及腰骶部。疼痛通常較重，觸痛明顯，拒按，腫脹進展較快，可在3小時~4小時內使附睾體積增大一倍，體溫可達40℃左右，尿道內可有分泌物出現，此時可伴有膀胱炎，尿液混濁。
附睾炎患者臨牀體徵
附睾炎患者在腹股溝區有壓痛，陰囊增大，局部皮膚紅腫，如膿腫形成。皮膚呈現乾性變薄，易脫落。患者如就診及時，腫大變硬的附睾與睾丸的界限較清，然而幾個小時後睾丸與附睾即變成一個硬塊。患者精索因水腫而增粗，幾天后出現繼發性睾丸鞘膜積液，尿道內可有分泌物。前列腺觸診可發現急性或慢性前列腺炎，患者應注意在急性期忌做前列腺按摩。
附睾炎怎麼治療？
1.急性附睾炎的治療
(1)一般處理：臥牀休息，應用陰囊託或自制的軟墊托起陰囊可減輕症狀。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解症狀，並可促進炎症消退。但過早使用熱療可加重疼痛，並有促進感染擴散的危險。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染，故應避免。
(2)抗菌藥物：應選擇對細菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1～2周後，口服抗菌藥物2～4周，預防轉爲慢性炎症。
(3)若抗生素治療無效：疑有睾丸缺血者，應行附睾切開減壓，縱行或橫行多處切開附睾髒層鞘膜，但要避免傷及附睾管。
2.慢性附睾炎的治療
慢性附睾炎單純應用藥物效果不一定理想。除應用有效廣譜抗生素外，局部熱敷等物理治療也是很有必要的。也可以採用附睾局部應用黃連素或新黴素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎，必須同時進行治療。反覆發作來源於慢性前列腺炎的附睾炎，可考慮結紮輸精管後再進行治療。對於多次反覆發作者，也可考慮做附睾切除術。
