酒精肝的診斷標準你知道嗎？隨着人們生活水平的進步，交際圈越來越廣，親友相聚、商務應酬都避免不了飲酒，稍不留神就患上了酒精肝。假如患者能知道及時把握酒精肝的診斷標準，對於酒精肝的防有十分積極的意義。衆所周知，酒精肝是由於長期大量飲酒所造成的肝臟損傷性疾病。酒精肝的診斷標準有哪些呢？以下是針對這個問題的具體解答。
一、酒精性肝病臨牀診斷標準
1.有長期飲酒史，一般超過5年，摺合酒精量40g/d，女性≥20g/d;或2周內有大量飲酒史（80g/d）。
2.禁酒後血清ALT、AST和GGT明顯下降，4周內基本恢復正常，即在2倍正常上限值（ULN）以下。腫大的肝臟1周內明顯縮小，4周基本恢復正常。
3.診斷時應留意是否合併HBV或HCV感染，除外代謝異常和藥物等引起的肝損傷。
未能符合上述條件者，應取得組織學酒精肝的診斷證據。下列項目可供診斷參考：AST/ALT2、血清糖缺陷轉鐵蛋白（CDT）增高、均勻紅細胞容積（MCV）增高、酒精性肝細胞膜抗體陽性，血清穀氨酸脫氫酶（GDH）/鳥氨酸氨甲酰轉移酶（OCT）0.6、以及早期CT測定肝體積增加（720cm3/m2體表面積）。應留意有遺傳易感性等因素時，即使飲酒摺合乙醇量40g/d也會發生酒精性肝病。
乙醇量換算公式爲：g=飲酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8（酒精比重）。
二、酒精性肝病臨牀分型診斷
符合酒精肝的診斷標準者，其臨牀分型診斷如下：
1.輕型酒精性肝病：有長期飲酒史，但肝功檢驗基本正常，肝組織學表現符合輕型酒精性肝病者。
2.酒精性脂肪肝：影像學診斷（CT或B超）有脂肪肝特異性表現或經病理證實者。
3.酒精性肝炎：未作活檢，應符合下列診斷依據和附加項目中3項或以上。酒精肝的診斷標準：（1）飲酒量增加可作爲發病或惡化的誘因;（2）AST爲主的血清轉氨酶升高;（3）血清膽紅素升高（34.2μmol/L）。附加項目：（1）右上腹部脹痛;（2）發熱;（3）外周血象白細胞增加;（4）ALT增高2.0ULN;（5）GGT增高2.0ULN。
重型酒精性肝炎可合併肝性腦病和凝血酶原活動度降低（40%）等肝功能衰竭表現。
4.酒精性肝硬化：有肝硬化臨牀表現者，在診斷時應區分爲代償性和失代償性。
專家提醒患者在發現自身疾病和治療的同時，大家應該保持良好的心情，不要有太多的心裏負擔，盡力做到早預防、早發現、早治療，纔是維護健康之本。最後，我院專家祝願大家遠離病痛，平安健康！
