痔瘡分爲內痔、外痔、混合痔。內痔引起的便血、脫出和肛門鬆弛等症狀，內痔生於齒線以上，由粘膜下痔內靜脈叢擴大麴張所形成柔軟的靜脈團，稱爲內痔。以出血和脫出爲主要症狀，多爲無痛軟性腫塊，長期反覆出血，可引起嚴重的貧血。內痔是諸痔中發病率最高的常見病，多發於肛門右前、右後和左側。內痔初起時，症狀不明顯，僅在體格檢查時，才被發現。但隨着痔核逐漸增大，症狀亦會逐漸加重。內痔引起的便血、脫出和肛門鬆弛等症狀，應注意與下列疾病相鑑別。
一、內痔的症狀內痔初起時，症狀不明顯，僅在體格檢查時，才被發現。但隨着痔核逐漸增大，症狀亦會逐漸加重。常見內痔的症狀如下：
1.內痔常見症狀便血：排便中或便後出血，色鮮紅，有時大便表面附有少量血液，或將手紙染紅，有時爲滴血或射血。由於糞便擦破粘膜，或因排便時過於用力，血管內壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂，便時則有噴射狀出血。如長期反覆出血，或多次大量出血者，還可引起貧血。
2.內痔常見症狀內痔發作：內痔平時症狀輕微，無大痛苦，如有便祕或腹瀉，或過於勞累，就會忽然加重，稱爲內痔發作。在內痔發作時，痔核突然腫脹、突出、灼熱，疼痛，有搏動及異物填塞的感覺。因受乾燥糞便的擠壓，易破潰出血，裏急後重。發作持續3--5天，如治療得法，腫脹逐漸消散，血栓被吸收，痔核變軟縮小。有時腫脹不見消散，由於感染、化膿、潰爛或因血循環受阻，痔核也可發生壞死。
3.內痔常見症狀疼痛：單純內痔，一般無疼痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發炎腫脹者，痔內有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時復位者，則疼痛加重;如發生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣發炎水腫，則疼痛劇烈，病人坐臥不安。
4.內痔常見症狀粘液流出：直腸粘膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期內痔，因肛門括約肌鬆弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出，重者不排便時也自然流出，污染內褲，病人極不方便。在內痔脫出時，分泌物更多。
5.內痔常見症狀搔癢：因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍潮溼不潔，發生溼疹和搔癢，搔癢有時是由於內痔脫出因反射作用而引起的。
6.內痔常見症狀脫出：由於痔核體積增大，排便時受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外，有時是1--2個痔核同時脫出，有時是全部痔核並帶有直腸粘膜一齊脫出。最初僅在排便時脫出，便後能自行復位。症狀較重者，脫出後需用手推回，或臥牀休息，方能復位。症狀更嚴重者，除排便時脫出外，凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等，都可能脫出。脫出的痔核，極易受感染，每因發炎、水腫、疼痛而發生嵌頓，以致復位困難。
