外痔位於齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚髮炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。那麼外痔應該如何來診斷呢？
以齒狀線上、下分爲內痔、外痔和混合痔。主要症狀是便血、脫出、墜痛。
1、內痔：發生在齒狀線以上，以便鮮血爲主要症狀。根據痔脫垂情況分爲三期：一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推纔可還納。
2、外痔：發生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發作時腫脹疼痛，臨牀分爲四型：
（1）炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
（2）血栓性外痔：肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特點爲起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。
（3）結締組織性外痔：因慢性炎症刺激，反覆發炎、腫脹，致使肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生，形成大小不等的皮垂。
（4）靜脈曲張性外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團，下蹲腹壓增加，排便時增大，恢復正常體位後症狀可不同程度的減輕。
3、混合痔：同一部位齒狀線上、下均有。臨牀兼有內、外痔的症狀。
