一般兒童4-6歲時，扁桃體常呈生理性肥大，所以不主張偶患炎症或充血腫大就採取切除辦法，但在以下幾種情況時應考慮切除：
一、 扁桃體發炎，屬於陷窩型的，在扁桃體的腺窩內，常有化膿病竈存在，藥物又不易奏效，而病竈內的細菌和毒素又可以引起心臟、腎、關節等病變，這種類型的慢性扁桃體炎就須手術治療。
而增生型的屬於單純性肥大，隨着年齡的增長至青春期後就會逐漸萎縮，不須手術。纖維型的由於經常發炎，纖維組織增生，淋巴組織萎縮，也不須手術。
二、 扁桃體經常腫大，妨礙呼吸及語調者。
三、 經常反覆發炎，如化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、慢性咽炎、喉炎等影響小兒健康者。
四、 慢性扁桃體炎使附近器官發生病症者，如常發生中耳炎及頸淋巴結炎等。
五、 扁桃體多次發炎，以至經久低熱，找不到其他原因的。
