第一、遺傳因素
脂溢性脫髮的遺傳基因在男子呈顯性遺傳，致病因子可由上一代直接遺傳給下一代，故男性脂禿患者多見。男性只要有一個脫髮的基因，即會造成脫髮，而女性因脫髮基因是隱性的原故，因此不會有脫髮脫髮的外觀出現，除非同時有二個脫髮基因。即使有二個脫髮基因，對女性一般來講也只會變的毛髮稀疏，也不會變成大脫髮或只留下邊緣頭髮而中間禿光的情形。
第二、年齡
隨着男子年齡的增長，脂脫的發病率亦逐漸增加，脂禿常發於17-20歲的男青年，30歲左右爲發病高峯，以後隨年齡的增加，雖然發病率減少，但症狀加重，最後變成禿頭。
第三、雄性激素
現代醫學證實，脂溢性脫髮者，其雄性激素大都較多，這主要是睾丸分泌的雄性激素進入血液循環後，到達頭皮經轉化作用形成毒性物質刺激毛囊，毛囊能量代謝和蛋白質代謝發生障礙，致使頭髮脫落。
第四、腦力勞動者
這類人羣精神壓力大且大腦消耗能量極大，刺激機體自主神經和激素適應性的作出調整，以維持正常的體溫、新陳代謝及免疫功能等的生理平衡，分泌較多的雄性激素，使人的分析力、判斷力增強，機敏而有智慧，同時使人的性情變得較爲急躁，皮脂腺分泌旺盛。頭皮上的皮脂腺同其它部位相比是最發達，在這種情況下分泌就更多，從而爲頭皮上嗜脂性真菌及頭蟎等的大量繁殖提供了條件。頭皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成災的嗜脂性真菌從毛囊中獲取營養並把代謝產物排放在那裏，刺激毛囊和頭皮出現慢性炎症－脂溢性皮炎， 脂溢性皮炎如得不到及時治療，髮根部細菌生長繁殖產生一種溶解酶，將髮根溶解成殘缺不全，髮根鬆動，毛囊逐漸萎縮，生髮功能逐漸減退，頭髮逐漸減少直至光禿。
第五、頭蟎
這是一種微小的寄生蟲，肉眼無法看見，毛髮專家已經發現，頭蟎這種嗜脂性微小動物，和遺傳或荷爾蒙失調一樣，也是脫髮的元兇。它寄生在人類的毛囊裏，以皮脂爲食物，吃飽之後爲了幫助消化，它會分泌一種解脂酵素（lipase），這種酵素會進一步分解和侵蝕頭皮內的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏養分而萎縮，造成脫髮或禿頭。
