不久前報道過一則關於因爲沉迷網上“偷菜”，精神緊張，作息紊亂導致突發性耳聾的病例;無獨有偶，日前，着迷網絡遊戲的田先生，只因樓上裝修一聲悶響，頓時頭暈噁心、雙耳轟鳴，聽不見外界聲響。由於未能及時治療，田先生只好配置藉助聽器輔助聽力。
田先生喜歡玩網絡遊戲，在電腦前一呆可以是一整天，戴着耳機，正玩得起勁的時候，突然聽聞屋頂一聲悶響，頓時他感覺頭暈目眩，噁心反胃，耳朵裏一陣轟鳴，像汽車的喇叭聲響個不停，忍不住總是拿棉籤往耳朵裏掏，“那車鳴聲在耳朵裏實在難受，總覺得身邊車子環繞，精神極度緊繃，覺也睡不好”。
此後幾天，田先生耳鳴狀仍未消失，聽力也逐漸下降，他與妻子交談時，語調不由得增大許多，而且走音走調，田先生認爲他耳朵的問題是樓頂聲音過大導致。日前，田先生感到耳鳴實在難以忍受，於是在妻子的陪同下，他去到武警醫院耳鼻咽喉中心諮詢並診治。
接診專家是武警醫院耳鼻咽喉中心 王希軍教授，最後他指出田先生所患的是突發性耳聾!#p#副標題#e#
爲什麼會病發“突發性耳聾”呢？
突發性耳聾指的就是指突然發生的感覺神經性耳聾，又稱暴聾。其發病急，進展快，治療效果直接與就診時間有關，爲耳科急診病之一。
突發性耳聾的病因以及發病機制目前尚不確定，導致突發性耳聾主要可能與下列因素有關：
1、病毒感染。部分病人在發病前曾患過感冒或是其它病引起的病毒感染，有人推測內耳受到病毒感染髮炎，以至造成此症。目前因病毒感染造成耳聾的研究很多，包括麻疹病毒、腮腺炎病毒、水痘帶狀庖疹病毒、梅毒、AIDS、傷寒及一些感冒病毒等，侵害人羣以兒童和青少年爲主，成人比例低，多爲單耳發病。
2、內耳供血障礙。供應內耳的血管長而細，許多原因都可能影響到這些血管對內耳的供血，如心臟病、低血壓可使血管壓力不足;高血壓後期可使血管彈性減小;動脈粥樣硬化可使血管變狹小;長期抽菸、酗酒、精神緊張、失眠等，都可使內耳供血血管暫時性痙攣而中斷供血。另外，體質弱、長期臥牀的病人，常會在血管內形成小血栓，血栓脫落後可能隨血流到達內耳血管而堵塞血管。
內耳缺血後，感受聲音的毛細胞會變性，甚至壞死，傳送信號的聽神經也會暫時失去功能，從而引起突發的聽力下降。如果此時及時治療，毛細胞和聽神經的改變可恢復正常，聽力也會隨之好轉。
3、自身免疫性疾病。有些自體免疫患者，如系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、柯剛氏病(Cogans disease)等亦伴有雙耳的突發性耳聾，其原因可能是其自體免疫抗體破壞內耳的部份構造造成的。
4、創傷、腫瘤。凡是造成內耳結構損傷的因素均可導致突聾，如外淋巴瘻、顳骨骨折、迷路振盪、耳科手術、噪聲等。這些病因可通過病史詢問和體格檢查發現。同時聽神經瘤、白血病、骨髓癌、顱內或內聽道轉移癌等佔位性病變可壓迫內耳營養血管或支配神經而致此病。
5、精神因素。例如，長期疲勞，身心憔悴，精神創傷，植物神經功能紊亂，機體免疫力低下的亞健康狀態，這種原因以前只限於40至60歲之間的成年人，但目前已經出現向更低年齡段人羣發展的趨勢。初中、高中學生患者除社會競爭因素外，因其處在發育成熟階段前期，體內各系統臟器的應激性自我平衡能力尚未完善的生理因素。一旦遇到勞累、精神壓力過大就可造成聽覺等功能紊亂。35至60歲之間是人生黃金時間階段，但此時社會和家庭壓力最大，也是人生中身體各臟器功能由鼎盛轉向衰退的階段，此時若身心長時間緊張疲勞並得不到休整，再加上不節制的菸酒和聲響刺激，易導致聽力等功能紊亂，一旦發展成病，心理壓力就較其他年齡段爲重。
本文中田先生的突發性耳聾的發生主要和第2項原因以及第5項原因有關。田先生常常一整天地坐在電腦前玩網絡遊戲，生活作息不規律，長時間處在壓力過大和身心過度疲勞狀態導致內耳血液循環障礙，加之精神長期緊張，突然遇到路上裝修發出的強烈聲音刺激，內耳應急能力不能適應，於是發生失聰。另外，田先生還伴有眩暈、噁心等情況，病情較嚴重。
由於田先生未能及時意識到突發性耳聾的危害，到醫院就醫的時候已經錯過了最佳治療時機，因此只能藉助助聽器來幫助恢復聽覺。王希軍教授提醒說，如果網友一旦突然出現耳悶、耳鳴等症狀，應及時就醫檢查，及時排除突發性耳聾的可能，挽回聽力。一般在出現症狀後的7日內就診，治癒的機率較大。#p#副標題#e#
一旦確診爲突發性耳聾，則需要以下治療：
1、手術療法：內耳迷路窗膜破裂修補堵塞術等。
2、全身用藥：多經靜脈或口服給藥，常用的藥物有擴血管藥、抗凝血藥、溶血栓藥、激素類藥、神經營養藥、生物製劑類藥物(如細胞生長肽)。
3、改善居住環境：脫離或減少噪音、高溫、高頻電磁場等環境，避免菸酒等不良刺激，保障睡眠休息時間。
4、物理療法：高壓氧治療、自身血光量子交換法、高頻電磁波局部照射法、離子導入法等。
5、患者身心精神狀態與性格調節要和治療同步進行，突發性耳聾中50-60%的患者發病前都有身心過分勞累、精神創傷及性格方面的各種問題，需要適當地疏通排解，保證心情舒暢。
6、積極治療原發病：高血壓、糖尿病、心血管病及神經衰弱等，如果是因爲聽神經瘤或其他腫瘤等佔位性病變導致的突發性耳聾，更應該立即術後治療這些源頭。
以上治療手段主要以病人的情況而定，並不是所有治療手段都必須要採用。王教授提醒：最重要的一點，還是要在出現耳悶、耳鳴等症狀出現後7天內及時就醫，越早發現症狀就醫，需要的治療手段越少，治療效果也越好。
