小心，性病性淋巴肉芽腫病變！

性病性淋巴肉芽腫原發損害

感染後5～21日發病，出現原發損害，再過2～4周後發生一側或兩側腹股溝淋巴結腫大。

1、女性的原發損害在陰脣，成一小丘疹，沙眼衣原體由子宮頸和陰道後穹窿，經淋巴管到盆內淋巴結，然後到直腸周圍淋巴結，引起直腸周圍炎症，纖維變性，造成直腸狹窄。

2、男性原發損害在龜頭、包皮、陰莖、陰囊和腹股溝淋巴結，衣原體由淋巴管直接到直腸周圍淋巴結，也可經肛管和腹股溝管到盆內筋膜和淋巴結，引起直腸炎和狹窄。

性病性淋巴肉芽腫病變：潰瘍、直腸炎、左側結腸炎、全結腸炎、膿腫、肛瘻、直腸陰道瘻等。

1、初起爲腸粘膜糜爛和肉芽腫，成爲紅紫色小結節，容易出血。

2、炎症逐漸進展，蔓延廣泛，因瘢痕收縮使腸腔縮小，形成狹窄。狹窄可在齒線及其上方，直腸壺腹和結腸，多是管狀，也有的是膜狀。

3、顯微鏡下可見炎症改變，有很多上皮樣細胞，膠原纖維增多，有的有鉅細胞和嗜酸性細胞。

4、由於腸壁有結締組織增生，腸管彎曲不整齊，有的可見通於膿腔的瘻管。

5、肛門周圍有結締組織增生，使肛門張開，不能閉合。有的盆腔廣泛瘢痕組織使器官固定。