中醫如何辨證分型軟下疳？專家介紹，臨牀上中醫一般根據軟下疳的症狀將其辨證分爲四種類型，下面專家爲大傢俱體一一介紹，希望它們能夠幫助大家更好的認識軟下疳。
中醫如何辨證分型軟下疳？
1、邪毒侵淫
［症狀］起病較急，外陰等處初起紅丘疹、水皰或膿皰，灼熱疼痛，繼而糜爛，伴發熱、惡寒，舌質紅，苔薄黃，脈數。
2、溼熱下注
［症狀］疳瘡紅腫潰爛，邊緣如鋸齒不整，瘡壁深峭或如穿鑿，上覆灰污膿液，氣味惡臭，壓痛劇烈，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
3、毒熱瘀滯
［症狀］腹胯合縫處橫痃，紅赤腫硬，灼熱焮痛，不久潰破，流出膿血，稠粘臭穢，伴發熱、便祕，舌質紅，苔黃燥，脈弦數。
4、脾虛氣陷
［症狀］橫痃破潰，久不收口，膿血清稀，瘡色滯暗，新肉不生，伴倦怠乏力，舌質淡腫，苔白或淨，脈沉濡。
二、軟下疳如何治療
1.治療原則及時、足量、規則用藥；患者的性伴應同時接受檢查和治療；治療後應進行隨訪。治療期間應禁止性生活。
2.治療方案
（1）阿奇黴素1g，單次口服（孕婦及哺乳期婦女慎用）。
（2）頭孢曲松250mg，單次肌注。
（3）環丙沙星500mg，口服，2次/d，療程3天（禁用於孕婦及哺乳婦女和年齡《18歲者）。
（4）紅黴素500mg，口服，4次/d，療程7天。
3.注意事項
（1）病原體耐藥：治療無效可能是杜克雷嗜血桿菌對所用抗菌藥物耐藥。已有環丙沙星或紅黴素中度耐藥菌株的報告。
（2）包皮環切：未做包皮環切者療效較差。如果潰瘍位於包皮下，癒合較慢。
（3）HIV感染：合併HIV感染者治療失敗的可能性較大，且潰瘍癒合更慢。對這類患者療程應適當延長。
（4）皮損局部處理：對已化膿、有波動感的腫大淋巴結可行穿刺或切開引流。
在治療開始後3～7天應進行復查。如治療有效，在3天內自覺症狀好轉，在7天內潰瘍和淋巴結的腫脹也改善。如臨牀無明顯改善，應考慮：
①診斷是否正確。
②是否合併其他STD。
③是否合併HIV感染。
④未按要求用藥。
⑤病原菌耐藥。
完全癒合的時間隨潰瘍大小而定，大的潰瘍可能需2周以上。
創面完全癒合，淋巴結腫大完全消退，生理功能恢復正常爲痊癒。軟下疳如在早期發現，及時得到治療，能完全恢復正常，晚期的嚴重損害，即使治癒後也會留下瘢痕組織。
4.全身療法
（1）藥物的選擇：近年來，由於對Ducrey嗜血桿菌敏感菌株已經發生變化，以前推薦的治療已經過時。已報告了通過質粒介導的對氨苄西林（氨苄青黴素）、磺胺類、氯黴素、四環素和卡那黴素耐藥的Ducrey嗜血桿菌菌株。
在體外試驗中對Ducrey嗜血桿菌最敏感的藥物是阿奇黴素、頭孢曲松（頭孢三嗪）、環丙沙星（環丙氟哌酸）和紅黴素。已證明，喹諾酮類如環丙沙星（環丙氟哌酸）、依諾沙星、諾氟沙星（氟哌酸）及氟羅沙星（fleroxacin）對軟下疳治療有效。
（2）治療方案：
①一線療法：阿奇黴素1.0g，1次口服；或頭孢曲松（頭孢三嗪）0.25g，1次肌內注射；或鹼性紅黴素0.5g，口服，4次/d，連用7天。
②二線療法：阿莫西林0.5g加克拉維酸0.125g，口服，3次/d，連用7天。
③環丙沙星（環丙氟哌酸）0.5g，口服，2次/d，連用3天。
④羅紅黴素0.15g，口服，2次/d，連用7天；或克拉黴素0.5g，口服，2次/d，連用7天。
5.局部療法潰瘍可用高錳酸鉀溶液、生理鹽水或過氧化氫溶液沖洗，再用抗生素軟膏。對有痛性橫痃不宜切開，反覆抽取膿液後注入抗生素，穿刺時應從健康皮膚處進針。若已破潰，應每天換藥，保持引流通暢和創面清潔。潰瘍周圍可外用保護性泥膏，以免發生自身接種。
6.手術療法晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者，可行外科手術治療。對包莖病人應先用以上藥液浸泡或溼敷，治癒後應行包皮切除術。
