過敏性紫癜的症狀
1.皮膚
典型皮疹爲棕紅色斑丘疹，突出於皮表，壓之不褪色，單獨或互相融合，對稱性分佈，以四肢（尤以下肢）伸側及臀部多見，可伴有癢感或疼痛，反覆發作，成批出現，消退後可遺有色素沉着。除紫癜外，還可併發蕁麻疹，血管神經性水腫、多形性紅斑或潰瘍壞死等。偶爾口腔黏膜或眼結合膜也可出現紫癜。
2.腎臟
血尿（肉眼或鏡下）、腎病綜合徵、輕度蛋白尿、伴有高血壓的急性腎炎。一般腎損害發生在皮疹出現的3個月內。
3.胃腸道
腹痛常見，多呈絞痛，是由血液外滲入腸壁所致。以臍周及右下腹痛明顯，亦可遍及全腹，但一般無腹肌緊張。壓痛較輕，可伴有噁心、嘔吐、腹瀉與黑糞。因腸道不規則蠕動，可導致腸套疊，可捫及包塊，多見於兒童。偶可發生腸穿孔。如不伴有皮膚紫癜，常易誤診爲“急腹症”。男性患者可併發陰囊水腫和疼痛。不常見的有胰腺炎、腸穿孔、膽囊血管炎和蛋白丟失性腸病。原因不確定的肝腫大見於10%患者。
4.關節
關節痛、關節炎伴有關節周圍腫脹。最常見的是膝關節和踝關節，成人更常見。疼痛通常與體徵不相稱。關節腔隙正常，一過性和自限性的，不留有後遺症。
5.其他
繼發於陰囊血管炎症和出血的急性陰囊水腫見於2%～35%的男孩。肺累及佔95%。其他少見的合併症包括心臟累及、肌肉內出血和輸尿管血管炎伴狹窄。偶有中樞神經系統（驚厥和昏迷）表現，呼吸系統（喉頭水腫、哮喘）、循環系統（心肌炎、心包炎）症狀以及睾丸出血、腫脹等也有報道。肺出血罕見但易致命。
過敏性紫癜易與哪些疾病混淆？
1.皮膚症狀
需與藥疹或血小板減少性紫癜作鑑別。藥疹有一定的服藥史，皮疹常分佈於全身，停藥後藥疹即可消失。血小板減少性紫癜的淤斑可呈不規則分佈，皮疹不隆起，無丘疹蕁麻疹等。血小板計數減少，出血時間延長，骨髓象無改變。
2.關節症狀
關節腫痛者應與風溼性關節炎相鑑別，後者常有風溼活動，血清抗“O”抗體及血沉明顯增高和增快。主要表現急性遊走性、不對稱性多關節炎，呈紅、腫、熱及觸痛，運動受限等，可助鑑別。
3.腹部症狀
腹痛型過敏性紫癜患者應與急腹症相鑑別，前者除有腹痛、腹瀉外，一般無肌緊張及反跳痛，而急腹症除腹痛外，尚有肌緊張及反跳痛等，可助鑑別。
4.腎臟症狀
需與急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、腎結核等區別。腎小球腎炎無皮膚紫癜、腹部及關節症狀，狼瘡性腎炎有多臟器損害，白細胞減少、血沉增快，狼瘡細胞陽性及其他免疫指標陽性。
