瘙癢通常是由於皮膚疾病所引起。但有些瘙癢按皮膚病治療，卻久治不愈。即使暫時緩解，過不久又復發。所以，對那久治不愈、頑固廣泛的瘙癢，應考慮是由內臟和全身性疾病所引起。
皮膚瘙癢的嚴重情況1、肝膽系統疾病肝膽病的瘙癢症狀出現較早，往往在冬季加重。患肝病的懷孕婦女和口服避孕藥的患肝病者，瘙癢發生率更高。
2、糖尿病 一些隱性糖尿病患者，常常因瘙癢去作體檢才發現糖尿病。
3、造血系統疾病 其特點是全身性或局部性瘙癢。溫水浴時瘙癢加劇，伴顏面潮紅，缺鐵性貧血患者有時也伴有瘙癢，一經糾正了貧血。瘙癢便消失。
4、慢性腎功能不全瘙癢在夏季加重，多在病情晚期出現。接受血液透析者，瘙癢發生率更高。
5、惡性腫瘤 某些腫瘤與皮膚瘙癢有密切關係。當腦腫瘤病變侵及第四腦室底部時，常引起劇烈、持久的瘙癢，尤以鼻孔瘙癢爲劇烈。何杰金氏病患者，腿部可發生持久的瘙癢。內臟的癌症，如胃癌、腸癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可發生頑固性瘙癢。癌腫切除了，瘙癢即消失;當腫瘤復發前瘙癢又會出現。可以說瘙癢的出現也是腫瘤復發的信號。
