膽囊癌已經成爲了危害社會以及人類健康的一大類疾病啊，其給人們的生活帶來很大的困擾以及通過，爲了降低膽囊癌的發病機率，我們來看看膽囊癌的發病因素。
膽囊癌的4大致病因素
1、膽石病與膽囊癌的關係
膽囊癌患者常合併有膽囊結石，其合併率在歐美爲70%～80%，日本爲58.8%，我國爲80%。膽囊癌好發於易被結石撞擊的膽囊頸部，並多發於患結石時間10年以上，故認爲膽囊結石與膽囊癌關係密切。結石直徑大於3cm者，膽囊癌發病的危險性比直徑小於1cm者大10倍。有人認爲膽石中含有致癌因子，但缺乏確切的證據，且膽石症患者中膽囊癌發生率僅1%～2%。因此，膽石與膽囊癌之間有無明確的因果關係，目前尚不明確。
膽囊癌患者中40%～50%有慢性膽囊炎症。有人研究膽囊切除標本發現，膽囊慢性炎症嚴重組比不嚴重組的異型細胞增殖和惡性變的比率高;在非癌部位有很高的腸上皮化生率;在癌竈內有類似腸上皮的腫瘤結構，從而認爲腸上皮化生是發生癌變的重要病變。膽囊癌的發生可能是：正常膽囊黏膜→慢性膽囊炎(含結石)→腸上皮化生→分化型膽囊癌(腸型癌)的發生發展過程。
2、膽胰管合流異常與膽囊癌發病的關係
Kinoshita及Nagata研究，膽胰管匯合共同通道超過15mm，出現胰膽反流，稱爲膽胰合流異常。許多作者指出膽胰管不正常的匯合，使膽囊癌的發病率上升。胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流使膽囊黏膜不斷破壞，反覆再生，在此過程中可能發生癌變。有報道，ERCP檢查發現膽囊癌患者中，有16%合併胰-膽管匯合部畸形。Kimura等報告96例膽囊癌經造影證實65例膽胰管合流異常，同時觀察65例膽胰合流異常者，16.7%合併膽囊癌，對照組641例膽胰管匯合正常者，膽囊癌發生率爲8%。另一組報告膽胰管合流異常者，膽囊癌發生率爲25%，正常匯合組635例，膽囊癌發病率爲1.9%。
3、膽囊良性息肉與腺瘤和膽囊癌的關係
Sawyer報告29例膽囊良性腫瘤，其中4例惡變。他複習了近20年文獻資料，認爲膽囊腺瘤是癌前病變。膽囊腺瘤多單發，有蒂，癌變率約10%。若合併膽囊結石則癌變的危險性增加。有研究發現，直徑小於12mm者，多爲良性腺瘤;直徑大於12mm者，多爲惡性病變。所有原位癌和19%的浸潤癌有腺瘤成分，從而認爲腺瘤有癌變的可能。
4、其他因素
此外，Ritchie等報告慢性潰瘍性結腸炎往往伴發膽囊癌。Mirizzi綜合徵患者膽囊癌的發生率增加，亦可能爲病因之一。有報告膽囊癌發病與膽囊管異常或先天性膽管擴張有關。
