胃癌是指起源於胃壁表層黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，其真正的發病原因尚未完全清楚，目前已知的是，環境、飲食、幽門螺旋桿菌感染、癌前病變、遺傳和免疫低下是誘發胃癌的主要因素。
1. 環境中存在致癌物的可能性
胃癌的發病率在不同國家與地區之間有明顯的差別。有資料說明，胃癌多發於高緯度地區，距離赤道越遠的國家，胃癌的發病率就越高。也有資料認爲，其發病與沿海因素有關。這裏有不同飲食習慣的因素，也應考慮地球化學因素以及環境中存在致癌物質的可能。
2、飲食是誘發胃癌的主要因素
其中最主要的是飲食因素。經常食用黴變食物、鹹菜、醃製煙燻食品以及過多食用食鹽，可增加患胃癌的危險性。日常可多吃新鮮水果和蔬菜，使用冰箱及正確儲藏食物，可降低胃癌的發生。
3、癌前病變是誘發胃癌的另一個主要因素
誘發胃癌的癌變病變主要有，慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、直徑大於2cm的胃息肉、胃部分切除、巨大胃黏膜肥厚症和疣狀胃炎等。
4、幽門螺桿菌感染也是一個重要因素
幽門螺旋桿菌是一種呈螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。由幽門螺旋桿菌感染引起的疾病包括胃炎、消化道潰瘍和淋巴增生性胃淋巴瘤等。胃癌可能是幽門桿菌長期感染與其他因素共同作用的結果，其中幽門桿菌可能起到先導作用。
5、遺傳基因導致胃癌發病的家族聚集性
研究發現，胃癌的發病具有家族聚集傾向，某些家族中胃癌的發病率較高。有研究數據顯示，胃癌患者其親屬患胃癌的機率高出於正常人四倍。
6、免疫力差容易患胃癌
通過大量臨牀數據顯示，免疫功能低下的人患胃癌的發病率較高，但需要注意的是癌症的發生，是多種因素共同作用的結果，也就說，單純的免疫力低下並不是胃癌的主要誘發因素，僅僅是在具有了以上一種因素或多種因素的情況下，抵抗力低下的人羣患胃癌的機率較大。
