（—）早期梅毒（包括一期、二期及早期潛伏梅毒）
1.青黴素 苄星青黴素G（長效西林）240萬U，分兩側臀部肌注，1次/周，共2次～3次;或普魯卡因青黴素G，80萬U，1次/日，肌注，連續10日～15日，總量800萬U～1200萬U 。
2.對青黴素過敏者 鹽酸四環素0.5g，4次/日（2.0/日），口服，連續15日;或多西環素0.1g，2次/日，口服，連續15日;或紅黴素，用法同鹽酸四環素。
（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒）及二期復發梅毒。
1.青黴素 苄星青黴素G，240萬U，臀部肌注，1次/周，連續3周;或普魯卡因青黴素G，80萬U，1次/日，肌注，連續20日爲一療程。也可根據情況休藥，2周後進行第2個療程。
2.對青黴素過敏者 多西環素0.1g，2次/日，口服，連續30日;或紅黴素，用法同多西環素。
（三）心血管梅毒 爲避免吉海反應，青黴素注射前一日口服潑尼鬆，10mg/次，2次/日，連續3日。水劑青黴素G應從小劑量開始，逐漸增加劑量。首日10萬U，1次/日，肌注;次日10萬U，2次/日，肌注;第三日20萬U，2次/日，肌注;自第四日用普魯卡因青黴素G，80萬U，肌注，1次/日，連續15日爲一療程，總量1200萬U，共兩個療程，療程間休藥2周。必要時可給予多個療程。對青黴素過敏者，選用多西環素或紅黴素。
（四）神經梅毒 爲避免吉海反應，可在青黴素注射前一日口服潑尼鬆，10mg/次，2次/日，連續3日。水劑青黴素G，每日1200萬U～2400萬U，靜脈滴注，即每次200萬U～400萬U，每4小時一次，連續10日～14日，繼以苄星青黴素G 240萬U ，1次/周，肌注，連續3次。或普魯卡因青黴素G 240萬U ，1次/日，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10日～14日。繼以苄星青黴素G 240萬U，1次/周，肌注，連續3次。對青黴素過敏者，可選用多西環素或紅黴素。
（五）妊娠梅毒
1.普魯卡因青黴素G，80萬U /日，肌注，連續10日。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。
2.對青黴素過敏者，只選用紅黴素治療，每次0.5g，4次/日，早期梅毒連服15日，二期復發及晚期梅毒連服30日。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
（六）先天梅毒（胎傳梅毒）
1.早期先天梅毒（2歲以內）
（1）腦脊液異常者 水劑青黴素G，10萬U～15萬U/（kg·d），出生7日以內的新生兒，以5萬U/kg/次，靜注，每12h1次;出生7日以後的嬰兒每8小時1次，直至總療程10日～14日，或普魯卡因青黴素G，5萬U/（kg·d），肌注，1次/日，連續10日～14日。
（2）腦脊液正常者 苄星青黴素G，5萬U/（kg·d），1次分兩臀肌注。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者進行治療。
2.晚期先天梅毒（2歲以上） 水劑青黴素G，20萬U～30萬U /（kg·d），每4小時～6小時1次，靜注或肌注，連續10日～14日。或普魯卡因青黴素G，5萬U/（kg·d），肌注，連續10日～14日爲一療程。可考慮給第二個療程。對較大兒童青黴素用量，不應該超過成人同期患者的治療用量。對青黴素過敏者，選用紅黴素。
（七）HIV感染的梅毒
苄星青黴素G 240萬U肌注，1次/周，共3次;或苄星青黴素G 240萬U肌注一次，同時加用其他有效的抗生素。
八、梅毒治癒標準
1.臨牀治癒：一期梅毒（硬下疳）、二期梅毒及三期梅毒（包括皮膚、粘膜、骨骼、眼、鼻等）損害癒合消退，症狀消失。以下情況不影響臨牀治癒的判斷：（1）繼發或遺留功能障礙（視力減退等）。（2）遺留瘢痕或組織缺損（鞍鼻、牙齒髮育不良等）。（3）梅毒損害癒合或消退，梅毒血清學反應仍陽性。
2.血清治癒：抗梅治療後2年以內梅毒血清學反應由陽性轉變爲陰性，腦脊液檢查陰性。一期梅毒（硬下疳初期），血清反應爲陰性時已接受充足抗梅治療，可不出現陽性反應，這種情況不存在血清治癒的問題。
