治療冠心病的方法簡析

治療冠心病的方法主要有三種，俗稱“三把利劍”——“藥物、搭橋、介入”。

首先談談藥物治療。藥物治療是冠心病最基本的治療，通過藥物來降低心肌的氧消耗量來減輕、緩解症狀，然而單純用藥雖然有效，但不能使堵的血管疏通，對嚴重的心絞痛效果不是十分理想。

第二種就是外科搭橋術。是指開胸之後，在狹窄的血管處用自身的血管搭橋，血流繞過狹窄從新搭的橋上流過。這種方法可以有效的緩解症狀，提高病人的生活質量，改善愈後。但是，做心外科手術需要開胸和全身麻醉，手術創傷比較大，病人的恢復時間也比較長，對其它一些臟器也有損傷，比如肺功能、腦功能、腎功能有損害的病人做搭橋手術會有相對的禁忌，所以外科搭橋術有一定的侷限性。

第三種療法是介入療法。介入治療既不同於藥物治療，也不同於外科搭橋術，它是近年興起的新型治療方法。它是由從人體外周血管（比如橈動脈，或者大腿根部的股動脈）經皮穿刺，穿上一種帶有特殊裝置的導管，沿着血管到達心臟旁邊的冠狀動脈內進行氣囊擴張，利用球囊擴張的機械性擠壓作用將狹窄或阻塞的冠狀動脈擴開。如果擴開之後，有的病人出現塌陷而彈性回縮，我們還可以往裏面放一個金屬支架，把它撐起來，防止塌陷，所以，球囊擴張或是支架，都是爲了疏通管腔，特別是放入支架後，治療效果非常好。但是金屬支架也有它的不足之處，比如放置金屬支架後，有的患者的支架內還會發生內膜增生，發生再次狹窄，冠狀動脈再次堵塞，冠心病復發。近年來發明瞭一種新的方法：在基礎支架上面塗上一層防止血管增生的藥，防止血管再堵塞。自藥物支架問世以來，冠心病病人血管再堵的概率大大降低，臨牀效果令人滿意。介入療法和藥物支架相比，療效確切，和外科相比，創傷小，不需要開胸。所以，它已經成爲目前臨牀上治療冠心病的一種最重要、最有效的方法。

作爲冠心病病人到底該採取哪種方法治療，我們會根據病人的臨牀表現，全身情況，冠狀動脈的造影結果綜合考慮，爲病人選擇一個最佳的治療方案。

健康的生活方式，早期發現和正規治療是預防和治療冠心病的有效方法，那麼冠心病的病人爲什麼要終生治療呢？剛纔提到，不論藥物、外科搭橋手術、還是介入治療，解決的只是血管病變的局部問題，對整個血管病變，這三種方法無論哪一種都無法改變動脈硬化整體的病變和發展。所以，在術後要做好長期甚至是終生的預防，防止病變再次發作。我們應該積極採取各種預防措施，防止過早發生動脈硬化，或即使發生了動脈硬化，也要延緩它進展的速度。