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抗結核藥和中草藥——藥物性肝損傷誘因

來源:歐巴風    閱讀: 2.15W 次
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    目前我國的94.8%急性藥物性肝損傷爲藥物病因。藥物性肝損傷患者的臨牀徵象複雜。1142例急性藥物性肝損傷患者中,有黃疸表現者佔51%,有臨牀過敏症狀者佔25%,有肝病史者佔17.9%,有藥物不良史者佔6%;生化分型發現,肝細胞型885例,膽汁淤積型198例,混合型59例。

抗結核藥和中草藥——藥物性肝損傷誘因

    誘發藥物性肝損傷的藥物種類繁多調查,顯示,目前抗結核藥致病245例(21.5%),中成藥或中草藥致病242例(21.2%),抗生素類藥物致病99例(8.7%),抗甲狀腺藥致病98例(8.67%),抗腫瘤藥致病82例(7.16%),免疫調節藥物致病76例(6.7%),其他藥物致病300例(26.2%)。

    研究人員認爲,抗結核藥和中成藥或中草藥可能是我國急性藥物性肝損傷的主要誘因。藥物可引起肝細胞損害也會導致多種表現,可導致急性肝衰竭、急性肝炎、慢性肝炎、生化異常、膽汁淤積性肝炎、脂肪肝、脂質過氧化、肉芽腫、血管損傷等。

    日常用藥需小心

    發生藥物性肝損傷後,究竟該不該停藥,由於每個人的狀況都不一樣,應由醫生依專業來判斷。

    一般來說,在醫生的掌握下,不會發生肝臟衰竭等惡劣後果。一般及時停用可疑藥物,大多數患者可恢復,只有很少的藥物性肝病發生重症肝炎或演變爲肝硬化。不過,如果患者服用的中草藥,就難以確認究竟是哪種或哪幾種藥物引起了肝損傷,有時候甚至患者自己也不知道處方里含有哪幾種中藥,因此無法確定引起肝損傷的藥物。

    專家指出,目前市面上出售的保肝藥有幾類,其一是氨基酸或其它營養成分,其二是天然抽取物,其它是化學合成物。這些藥物可能對人體無大礙。但來路不明的藥物則應特別小心,可能會引起肝毒害,甚至猛爆性肝炎。

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