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告知:老人用藥的四個不宜

來源:歐巴風    閱讀: 8.22K 次
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告知:老人用藥的四個不宜

1、療程宜短不宜長
  
  老年人腎功能減退,腎臟血流量減少,對藥物和代謝產物的濾過率減少,故老年人尤其是腎功能減退的老人,在使用由腎排泄的藥物時,一定要注意減量服用、慎用、甚至禁用。
  
  因爲用藥療程越長,越容易發生藥物蓄積中毒,有時還可能產生成癮性和耐藥性;瀉藥和利尿劑可引起嚴重低血鉀症﹔安眠藥久用可產生依賴性等,所以,老年人用藥療程,應根據病情及醫囑合理縮短。
  
  2、方式宜偏中不宜偏西
  
  根據老年人代謝下降、反應遲緩的生理特點,老年人用藥以中西醫結合爲好。對急性病,用西藥能使疾病迅速得到控制,而後採用中藥調養﹔對慢性病,則以中藥治療爲主,傳統觀念認爲,中藥比西藥作用緩和,副作用少,老年人使用中藥治療更爲安全些。
  
  但也有些中草藥毒性較大,使用不當,常會引起中毒。因此,在使用有毒性的中草藥時,必須嚴格遵醫囑。#p#副標題#e#

告知:老人用藥的四個不宜 第2張

3、劑量宜小不宜大
  
  老年人吸收功能下降,常發生藥物在體內分佈不均,加上肝臟供血的減少、吸菸等使藥物的代謝發生變化。老年人的腎排泄能力有下降,使藥物分解變慢,體內蓄積增加,易產生毒副反應。因此,老年人用藥劑量應隨年齡增加而減小。
  
  老年人除維生素、微量元素和消化類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物,都應低於成年人劑量。一般來說,60~80歲者,用藥量應爲成人量的3/4~4/5﹔超過80歲者,用藥量爲成人量的1/2。
  
  4、品種宜少不宜多
  
  老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的,藥物不良反應發生率爲4%,6~10種爲10%,11~15種爲25%,16~20種爲54%。
  
  當用藥超過5種時,就應考慮是否都是必要用藥,以及依從性和藥品不良反應等問題。凡療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物,可考慮停止使用﹔如病情危重,需要使用多種藥物時,在病情穩定後,仍應遵守使用5種及以下藥物原則。
  
  另外要重視非藥物療法,這仍是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病,可採用飲食療法﹔輕型高血壓,可通過限鈉、運動、減肥等治療﹔老年人便祕可多吃粗纖維食物。

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