【名 稱】四逆散
【出 處】《傷寒論》
【分 類】和解劑-調和肝脾
【組 成】(6克) (6克) 芍藥(6克) 炙(6克)
【方 訣】四逆散裏用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽邪成厥逆，斂陰泄熱平劑服
【功 用】透邪解鬱，疏肝理脾。
【主 治】1.陽鬱厥逆證。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦。2.肝脾氣鬱證。脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦。(本方常用於慢性肝炎、膽囊炎、膽石症、膽道蛔蟲症、肋間神經痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經官能症、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等屬肝膽氣鬱，肝脾(或膽胃)不和者。)
【用 法】用法水煎服。
【禁 忌】斟酌。
【方 論】
方中柴胡既可疏解肝鬱，又可升清陽以使鬱熱外透，用爲君藥;芍藥養血斂陰，與柴胡相配，一升一斂，使鬱熱透解而不傷陰，爲臣藥;佐以枳實行氣散結，以增強疏暢氣機之效;炙甘草緩急和中，又能調和諸藥爲使。
【方 解】
四逆者，乃手足不溫也。其證緣於外邪傳經入裏，氣機爲之鬱遏，不得疏泄，導致陽氣內鬱，不能達於四末，而見手足不溫。此種“四逆”與陽衰陰盛的四肢厥逆有本質區別。正如李中梓雲：“此證雖雲四逆，必不甚冷，或指頭微溫，或脈不沉微，乃陰中涵陽之證，惟氣不宣通，是爲逆冷。”故治宜透邪解鬱，調暢氣機爲法。方中取柴胡入肝膽經，升發陽氣，疏肝解鬱，透邪外出，爲君藥。白芍斂陰養血柔肝爲臣，與柴胡合用，以補養肝血，條達肝氣，可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊。佐以枳實理氣解鬱，泄熱破結，與柴胡爲伍，一升一降，加強舒暢氣機之功，並奏升清降濁之效;與白芍相配，又能理氣和血，使氣血調和。使以甘草，調和諸藥，益脾和中。綜合四藥，共奏透邪解鬱，疏肝理脾之效，使邪去鬱解，氣血調暢，清陽得伸，四逆自愈。原方用白飲(米湯)和服，亦取中氣和則陰陽之氣自相順接之意。由於本方有疏肝理脾之功，所以後世常以本方加減治療肝脾氣鬱所致脅肋脘腹疼痛諸症
