天麻性平，味甘，有平肝息風止痙之功效，被譽爲“治風之神藥”。對天麻的副作用及使用禁忌，古人早有認識。清代名醫張璐在《本經逢原》中指出：“天麻性雖不燥，畢竟風劑，若血虛無風、火炎頭痛、口乾便閉者，不可妄用。”所以要注意服用天麻一次勿超40克。
現代藥理實驗也證實，天麻有一定毒副作用，單味天麻的中毒劑量是40克以上，中毒潛伏期是1-6小時。
1.凡津液衰少表現爲眩暈或頭痛、舌幹口燥、咽乾、大便乾結等，均須慎用天麻。
2.臨牀證明，單獨使用天麻的效果不佳或效果不確定，所以不要單獨服用天麻，最好和其他的藥物或者食材配伍服用。即使單獨服用天麻製劑，也應先少量服用，如未出現不良反應，再按正常劑量或適當增加劑量服用。通常，天麻每日用量爲3-9克。
3.天麻入湯藥時不宜久煎。天麻的主要成分爲天麻苷，遇熱極易揮發，天麻與他藥共煎會失去鎮靜、鎮痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水潤透，待軟化後切成薄片，晾乾或曬乾研末，用煎好的湯藥沖服，或用開水沖泡。
4.用天麻製劑時，如出現頭暈、胸悶氣促、噁心嘔吐、心慌、呼吸加快、皮膚瘙癢時，應立即停藥，症狀嚴重者應及時到醫院診治。
