4歲胖墩睡夢中去世 身患高血脂高血壓脂肪肝和睡眠呼吸暫停綜合徵

對於一個家庭來說，兒童肥胖可能會造成一個無法挽回的悲劇。傅君芬教授接診過很多小胖子，有些甚至因爲肥胖失去生命。

小海是個江西男孩，爸爸媽媽帶着他來浙大兒院看病時，他才4歲7個月。5歲不到的小朋友，腰圍已經達到95公分，快趕上成年人了，身體質量指數（BMI）超過35，屬於重度肥胖。

檢查顯示，小海已經有各種肥胖引起的代謝性疾病，高血脂、高血壓、脂肪肝，一個都沒落下。除此之外，他還有睡眠呼吸暫停綜合徵，晚上睡覺的時候鼾聲如雷。

部分檢查的結果需要幾天時間才能出來，於是小海一家決定先回老家，但回家的路中悲劇就發生了。他們在回家途中住進了一間旅館，當天夜裏3點多，小海爸爸從夢中驚醒，覺得不大對勁，兒子熟悉的打鼾聲消失了，房間裏安靜得可怕！

他馬上起來去看鄰牀的兒子，發現小海呼吸已經停止，一個年輕的小生命就在睡眠中離開了。

太平洋島國的肥胖率居全球首位，5至19歲兒童及青少年中肥胖者佔比估計超過30％。美國、加勒比地區、中東地區國家緊隨其後，同年齡段中肥胖者佔比在20％以上。“過去40年來，全球少兒肥胖率飆升，這一態勢在中低收入國家持續。”這項研究的領導者、英國帝國理工學院全球環境衛生教授馬吉德·伊扎蒂說。

尤其是東亞和南亞，肥胖少兒數量加速上升。“在收入更高的國家，近期肥胖率處於穩定水平，但依然高得令人無法接受。”伊扎蒂說。不同於他們的祖父祖母年少時，“如今的兒童到了5歲就開始發胖”。

研究報告合作者、肯特大學統計學家詹姆斯·本瑟姆說:“歐洲和北美少兒的BMI（飲食情況和身高體重指數）平均值近期處於穩定水平，但沒有理由沾沾自喜。”美國每5個5至19歲的人中，超過1人肥胖，而英國的這一比例是10人中有1人。美國有線電視新聞網（CNN）報道，兒童期肥胖很可能延續到成年，隨之而來的是諸多健康問題，包括糖尿病、心血管疾病和某些癌症。

世界衛生組織是這項研究的合作方。這一機構基於人羣的非傳染性疾病預防項目官員特莫·瓦卡尼瓦魯注意到一種“非常令人擔憂的趨勢”，即發生於成年期的2型糖尿病開始在兒童身上出現。“到兒科就診的罹患2型糖尿病的兒童，年齡最小的只有7歲”。

這項研究不僅關注肥胖，還提出體重不足的問題。儘管同40年前相比，全球體重不足的少兒數量有所下降，但去年全球仍有1.92億少兒處於中度或嚴重體重不足。比如，印度和巴基斯坦男孩中，體重不足者佔比分別爲58.1％和51％，女孩分別爲50.1％和41.6％。

伊扎蒂認爲，肥胖和體重不足的問題一樣重要，但二者卻往往被拆開來談。有關肥胖問題的全球對話“忽視一直存在的營養不良問題”，而關注營養不良的倡議和捐贈者卻沒有注意到正在逼近的超重和肥胖問題。

哈佛大學陳曾熙公共衛生學院營養與流行病學教授弗蘭克·胡說，過去40年，許多國家隨着經濟的提升經歷了“營養轉型”，起初，富裕階層出現肥胖人羣，而貧窮階層表現出體重不足。“但當這些國家更加富裕時，會出現相反的趨勢。”他說，“因爲窮人吃的是便宜、不健康的食品，而富人選擇健康食品。”

伊扎蒂說，數據顯示，不健康的“營養轉型”會讓體重不足迅速向肥胖過渡。在弗蘭克·胡看來，這項研究“敲響了警鐘”，“尤其是對部分亞洲地區，它們的經濟仍處於高速發展，童年期肥胖症也愈發流行”。

作爲解決方案的一部分，世衛組織發佈了一份終止兒童肥胖的計劃，爲各國提供明確指導，其措施包括：促進攝入健康食品和加強體育鍛煉、加強孕前和孕期保健、指導兒童早期飲食和身體活動、強化營養管理等。