吃螃蟹腿腫喪命 要命菌讓七成患者喪命

從溫醫大附一院獲悉，近期該院接連收治了四例感染海洋創傷弧菌的患者，其中兩人經搶救無效死亡。6月11日溫州的阿峯吃了兩隻螃蟹，第二天就發現小腿有紅腫，第三天早上，紅腫從小腿蔓延到了大腿，小便急劇減少，還出現了休克。家人趕緊將阿峯送到溫醫大附一院急診科，被確診爲感染了海洋創傷弧菌。醫生介紹，阿峯在之前就患有酒精肝，還吃過螃蟹，可能就是因此感染上該病。遺憾的是，雖經醫生極力搶救，阿峯還是在當天中午死亡。

“要命菌”能讓七成患者喪命

溫醫大附一院副院長、急診中心主任盧中秋介紹，創傷弧菌被稱爲“海洋中的無聲殺手”，是一種棲息于海洋中的細菌，生吃海鮮或皮膚被海產品刺傷等都有可能感染。一旦感染，發病急、病情發展快，發病24至48小時內會出現下肢腫痛、潰爛、休克等，還可能導致多臟器功能不全，如不及時正確搶救，70%以上的患者會因多臟器功能衰竭死亡。“從5月底開始，已經接連收治了四例感染創傷弧菌的患者，其中兩人死亡，另外一人目前還在救治中。但是病人能否被救過來，還難說。”

該病菌的感染途徑主要有兩種：

一是食入含有海洋弧菌的食物，例如生蠔、蚌類等海產及生魚片。

二是從皮膚上直接感染，如果身上有傷口，接觸到海水、貝殼或魚類，便有可能感染到此弧菌。

慢性肝病（尤其是酒精性肝病患者、慢性肝炎、肝硬化）、經常喝酒，有高血壓、腎功能不全、糖尿病、血液病等基礎疾病的患者爲高危人羣。除了基礎性疾病，沿海地區的人因爲有生吃海鮮的習慣，這也增加了患病的機率。高危人羣，一旦發現自己的雙腿出現紅腫、疼痛、淤青起斑等症狀，千萬不要掉以輕心，應立即去醫院治療。

一週的潛伏期腿腫快就醫

燒傷科副主任醫師盧才教說，該疾病的死亡率非常高，一旦病情嚴重惡化，很難將病人救回來，可以說搶救時間是爭分奪秒。而且手術的難度也較大，由於該疾病患者的凝血功能非常差，一旦手術引流不成功，將前功盡棄。推薦閱讀：吃海鮮多人感染海洋創傷弧菌 一人死亡兩人截肢

另外，該疾病發病時，很容易會被誤診而耽誤治療，該病發病時的症狀一般爲下肢疼痛、水腫，這時候往往會被誤認爲是腿痛等一般性的外傷，這也是不少患者延誤治療而喪命的原因之一。一般情況下，感染創傷弧菌後，會有一週的潛伏期，一旦發現自己的雙腿出現紅腫、疼痛、淤青起斑等症狀，應立即去醫院治療。雖然感染創傷弧菌疾病非常可怕，但是如果早發現早治療，其治癒的可能性還是非常大，經過長年的經驗積累和研究，目前對該疾病的治癒率已在80%以上。

買海鮮要留意別被刺傷

“吃海鮮會感染海洋創傷弧菌嗎”？寧波市第一醫院急診科主任宗建平建議，市民最好不要生吃貝甲類海鮮（尤其是牡蠣），特別是有肝病的高危人羣生食海鮮危險更大。

還有人在微博上問“買海鮮時，被蟹腳、蝦刺刺到手會感染海洋創傷弧菌嗎”？宗建平說，不是沒有這種可能性，之前就碰到過這樣的病人，在買海鮮時手刺傷感染上海洋創傷弧菌。有傷口的皮膚千萬不要泡海水，洗海鮮時也要防止被蝦頭蟹腳刺傷。

免疫力差需防範海洋弧菌感染

不同體質的人對海鮮河鮮中致病菌的反應是不同的，血尿酸高和有痛風問題、肝腎功能受損及有消化系統疾病、過敏體質的市民，對海鮮河鮮等不可大量食用，根據我國營養學會的推薦，每天吃75-100克爲宜。張玲也說，免疫力差等高危人羣要特別注意防範海洋弧菌等的感染。有下列疾病的人羣在感染海洋弧菌後易造成嚴重感染，包括酒精性肝硬化、原有肝病（包括原因不明的肝硬化）及慢性肝炎。此外，酗酒者、遺傳性血色（鐵）沉着病及患有慢性疾病包括糖尿病、風溼性關節炎及地中海性貧血和慢性腎衰、淋巴瘤等疾病的市民也要謹慎對待海洋弧菌感染。

如何預防海洋弧菌等菌類的感染？避免皮膚傷口暴露，食用時充分煮熟

對於如何預防海洋弧菌等菌類的感染，張玲說，我們可以有針對性地採取兩個方面的措施，一是儘量少吃生冷食物，在食用水產海鮮時，應儘量將其蒸熟煮透，而蒸煮貝殼類水產品時應至少煮沸5-7分鐘。另外，還要注意，如果皮膚有傷口，應儘量避免傷口暴露在海水中。範志紅指出，在食用海鮮等產品時，採取煮熟的辦法，可以降低感染類似細菌的機率，因爲一般的活菌都是不耐熱的，加熱至80-90℃，即可殺死大部分活菌。