更年期症狀一般在絕經前出現，爲減輕症狀可以考慮用藥。需要注意的是，應瞭解患者此時體內雌激素水平是過低，還是相對過高(此時孕激素水平已低落，故雌激素水平可相對過高)。因爲經前緊張徵的表現有時與更年期症狀有相似之處。如果血中雌激素水平不低，那麼應給孕激素更爲合理，而且亦同樣有效。不過婦女絕經後若出現更年期症狀，當然以補充雌激素爲首選，配伍孕激素以保護子宮內膜。當症狀緩解後，可減量維持數月至1～2年後再停用。若症狀不復發，即可停用。這是激素替代治療的“短療程治療”。但是，如果應用激素替代治療(HRT)後，症狀不見輕，則應重新檢查診斷。
從預防冠心病的角度考慮應長期採用HRT，至少用5年。婦女絕經後也應儘早開始進行激素替代治療，這樣才能保持骨量及預防骨質疏鬆症。療程需長達 10餘年。這樣長期用藥將增加醫療開支，需要經常作醫療監測。是否每個無禁忌證的絕經後婦女都必須採用激素替代治療，尚有不同的觀點。但是有一點，凡是有骨質疏鬆症高危因素的患者應長期進行替代治療。
