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陰道炎用藥有什麼講究?

來源:歐巴風    閱讀: 1.21W 次
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衆所周知,女性的陰道,在正常情況下,有兩道天然的屏障,即外有大小陰脣關閉“門戶”,內有分泌物含有陰道桿菌,使陰道呈酸性環境,有助殺菌保健。但是,由於陰道外連會陰,與尿道和肛門相毗鄰,內通子宮頸,如果忽視陰道及其周圍器官的清潔衛生,尤其是不潔或混亂的性交,極易引起感染而患陰道炎,影響女性身心健康,甚至殃及後代。由於引起陰道炎的病因不同,治療上宜科學用藥,方可奏效。

陰道炎用藥有什麼講究?

一、滴蟲性陰道炎:滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病,病原體是陰道滴蟲。主要傳染方式通過浴盆、浴中、消毒不嚴格的醫療器械或不潔性交而傳染。由於滴蟲的活力和適應力很強,常潛匿於男性的前列腺和尿道里面而不發病,但可通過性交時射精傳播給女方。患有滴蟲性陰道炎的婦女可見白帶增多,呈乳白色泡沫狀而稀薄,有時呈膿性,有股難聞的氣味。外陰、陰道有明顯瘙癢,甚至有蟲爬感和燒灼感。急性期陰道粘膜有明顯炎症,大片凸起的紅色斑點,合併泌尿系統感染時,患者可產生尿急、尿頻和尿痛。確診滴蟲性陰道炎取白帶作滴蟲懸液檢查即可。在治療上取滅滴靈,成人200毫克/次,每日3次口服,連續服藥7天(同時治療配偶)。

病情較嚴重者應進行重複治療,連續用藥14天,個別頑固性病例,在口服藥物的同時,需進行陰道給藥。但是,孕婦禁用滅滴靈,慎防引起消化性潰瘍或再感染,避免產生中樞神經系統疾病。此外,取中藥蛇牀子30克,薄荷、枯礬、苦蔘、百部、黃柏各15克,水3碗煎至2碗,待藥液溫度適中時,沖洗陰道,每日1次,有人採用苦楝樹根皮、桃葉各50克,煎水沖洗陰道,每日1次,7天爲一療程,亦有良效。

二、念珠茵性陰道炎:念珠菌性陰道炎亦是婦科常見病,病原體是白色念珠菌。念珠菌性陰道炎主要是由不潔或混亂的性交而感染所致。但是,醫學臨牀觀察表明,並非所有性放蕩的男人或女人都感染這種病菌,男人感染後多爲隱性感染源,而女性則多發生於糖尿病、阿狄森氏病,妊娠和使用廣譜抗菌素或口服避孕藥後而得病。患者症狀主要爲白帶增多,呈水樣而混有凝乳樣。

外陰和陰道奇癢,常影響睡眠與工作,陰道粘膜發紅,有針頭大小的白斑點。塗片檢查可發現念珠菌菌絲。其治療,在急性感染期病人可採用咪唑陰道製劑或口腔製劑。深部感染者需陰道與口服同時給藥。反覆感染者,可每半月或每月陰道用藥一次,連續3一6個月,以防復發。此外,取10%滷鹼溶液(滷鹼10克,枸椽酸2克,水100毫升),沖洗陰道,每日一次,或用2%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道,抹乾後放人冰硼散5.0克,每日一次,或2%龍膽紫溶液塗陰道,也有良效。

三、淋菌性陰道炎:近年來,隨着淋病發病率的日趨增多。淋菌性陰道炎在婦科也非少見,病原體是淋病雙球菌,可通過不潔或混亂的性交、性親暱而傳染。也有少數女性因借穿感染淋球菌的泳衣,或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。患淋菌性陰道炎的婦女,經過4一7天左右的潛伏期後,出現下腹部疼痛、陰道分泌物增多、呈膿性白帶,陰道口紅腫、疼痛,同時伴有尿道奇癢、排尿疼痛、尿意不盡感等。如不及時治療,轉爲慢性而產生宮頸炎、輸卵管炎和盆腔炎,有10一20%的婦女可出現不孕或宮外孕。

此外,新生兒娩出時,在通過患淋菌性陰道炎母親的陰道時,淋菌可直接感染新生兒的眼睛,造成眼結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍穿孔,甚至失明。其治療可選用針劑“淋必治”,肌肉注射。也可用青黴素和磺胺製劑,在醫生的指導下合理用藥。另外,取金銀花10克,一枝黃花15克,竹節菜15克、石葦10克、燈芯草20克、車前草10克、黃柏15克,水煎代茶飲,日一劑。也可用藥渣加水再煎,取湯沖洗陰道。

四、嗜血桿菌性陰道炎:嗜血桿菌性陰道炎是性傳播疾病之一,其病原體是革蘭氏陰性嗜血桿菌,通過不潔的性交或性親暱直接傳染。據臨牀資料統計表明,患者的性配偶中有79%的人尿中查有陰道嗜血桿菌。性交諮詢表明,嗜血桿菌重複感染同混亂性交有密切關係。婦女患嗜血桿菌性陰道炎,可流出有味的白色污染分泌物,伴有陰道燒灼感和瘙癢,有時白帶呈灰色乳狀且稠度很高,很象滴蟲性陰道炎症狀,但白帶塗片經革蘭氏染色顯示,有大量上皮細胞附着在細胞表面的嗜血桿菌,即可診斷。

其治療用真菌栓塞人陰道,並肌肉注射氨苄青黴素,每天3克。此外,取樟樹根30克,滿天星30克、桃葉30克、苦楝樹根皮30克、烏木血樹根30克,煎水沖洗陰道,每日一劑。男性查有嗜血桿菌者可口服四環素,每次0.5克,一日3次。

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