1、HER2陽性乳腺癌更爲兇險
調查顯示，2000~2005年間中國女性乳腺癌的死亡與發病，無論是相對比率還是絕對人數，均呈上升趨勢，發病人數增長了38.5%。徐兵河教授表示，隨着疾病知識的普及，公衆的乳腺癌防治意識提高了，然而很少有人知道：乳腺癌治療要分陰陽，而陰陽的標記就是HER2--人表皮生長因子受體-2(HER2)，和癌細胞的生長和增殖有重要關係。也是重要的乳腺癌預後判斷因子和選擇靶向藥物療效的預測因子。
他向記者解釋，HER2陽性就意味着“人表皮生長因子受體2的過度表達”。意味着：“她”已經被激活，正傳遞信號，刺激癌細胞瘋狂增殖，因此HER2陽性乳腺癌患者的腫瘤細胞惡性程度更高，進展更快，更容易復發和遠處轉移，且化療效果差，將來的預後就更差。
讓人遺憾的是，許多患者並不瞭解自己的HER2狀態。有調查報告顯示，以往我國近半乳腺癌患者從來沒有做過HER2檢測。“分不清陰陽，就不知道向左走，向右走。這讓很多患者走了彎路，甚至錯失良機。明確亞型才能確定採用哪種治療方案，否則，治療過度或不合理治療，都會給乳腺癌患者生存帶來不利影響。”徐兵河教授說。
2、抗HER2基礎治療讓患者重獲希望
及早分清陰陽，就能辨明方向，如果是HER2陽性，基礎治療的效果甚至可以讓本來更兇險的疾病化險爲夷。研究顯示，如果只接受常規綜合治療，HER2陽性乳腺癌患者的生存時間僅爲HER2陰性患者的一半。可是反過來，如果能及早確定HER2狀態，及早採用針對性治療，與普通乳腺癌患者相比，HER2陽性患者的生存機會就會接近。“研究證明，赫賽汀可以使早期乳腺癌患者的復發風險降低將近50%。” 徐兵河教授強調。
“我有一名患者，7年前被診斷出乳腺癌，HER2陽性，而且是3個加號。(2個加號表明極有可能是HER2陽性乳腺癌，3個加號就是確定無疑。)當時的醫生爲她做了改良根治術, 當時赫賽汀治療的國際臨牀研究報告結果還沒有出來，醫生在術後無法推薦輔助性靶向治療，她錯過了最佳治癒時機。
2003年她轉診到我這裏的時候，被診斷爲乳腺癌肝轉移，她本人也失去了生存的希望，幸運的是，赫賽汀(曲妥珠單抗)作爲HER2陽性乳腺癌的基礎治療已經被應用在臨牀上，我建議她使用赫賽汀治療。 到現在患者已經接受了5年多的治療，疾病沒有進展，包括沒有新病竈出現，這相當於給了她一次新生的機會。” 徐兵河教授說。#p#副標題#e#
3、生物靶向治療幫助九成患者延長生命
目前醫學界已經達成共識：生物靶向治療是繼化療和內分泌治療後的又一種有效治療手段。專門針對乳腺癌HER2靶點的靶向治療藥物赫賽汀，就被認爲是目前HER2陽性乳腺癌治療中最爲成熟經典的方案，這也是第一個針對乳腺癌的生物靶向藥物。自1998年問世以來，赫賽汀已經在全球爲超過60萬名HER2陽性乳腺癌患者帶來顯着生存獲益。
據徐兵河教授介紹，赫賽汀方案能將腫瘤的復發風險降低52%，將患者的死亡風險降低33%。研究表明，經過平均4年的治療觀察，近90%接受赫賽汀治療的女性患者依然生存。
作爲中國抗癌協會乳腺癌學會專業委員會的常委，徐兵河教授介紹說，乳腺癌已成爲治療技術取得最多進展的疾病之一，早期治癒率高達90%以上，即使是中晚期的患者也能延長生存期，乳腺癌已經不像幾十年前那樣讓人不寒而慄。尤其是生物靶向藥物的問世，被公認爲治療乳腺癌的突破性進展。它不同於化療，把健康細胞和腫瘤細胞一起殺死，導致抵抗力下降，健康迅速衰退;生物靶向藥物能辨識“敵”“我”，成功地“瞄準”癌細胞，專門剋制癌細胞的生長，從而給癌症患者帶來了福音。
在徐兵河教授看來，乳腺癌患者的信心重建也十分重要。“信心來自哪裏?就是要有對病情的全面判斷，及時做HER2檢測，知道自己的HER2狀態，纔可以知道治療方向，有的放矢。如果患者能分型準確，基礎治療及時，可以減少生命損失，同時也大大節省了醫療成本。”據瞭解，目前HER2檢測已經成爲了是三甲醫院的常規檢測項目。
4、“乳腺癌呵護”要靠醫患雙方共同努力
徐兵河教授介紹說，由於我國在HER2陽性乳腺癌的診療水平方面與國外先進技術相比還有一些差距，臨牀醫生對於HER2陽性乳腺癌的認知與重視相對不足，沒有進一步提醒患者進行HER2檢測，確定HER2狀態，這是導致基礎治療方案沒有得到足夠重視的一個客觀原因。
因此2009年乳腺癌宣傳月中，衛生部力促中國乳腺癌‘呵護行動’。“我與衆多乳腺癌治療領域及病理研究的專家們一起參與了這個項目，這是我國政府和學術界聯合開展的公益型項目，我們希望通過這個公益項目的開展來普及乳腺癌防治的公衆教育;同時也提升臨牀醫生的診療技能，從而幫助患者戰勝病魔。”
另一方面，生命來不得半點馬虎。要刨根問底的地方，患者不能大意。尤其是檢測結果，需要積極和醫生溝通，謹遵醫囑堅持規範治療。說到底，戰勝病魔既要靠醫生精湛的醫術和科學的治療方案，也要靠患者戰勝疾病的信心和積極配合。 只有雙方配合得當，積極治療，才能改善預後。
針對目前通過非正規渠道流入市場的仿冒赫賽汀等藥物，徐兵河教授強調，醫生還是建議患者在傳統渠道購藥，並遵醫囑用藥，規範治療。“因爲生物靶向藥物都有着嚴格的存儲條件，藥品的運輸與保存都需要特殊條件才能不變質;至於網購，一旦購得假藥或者失效藥物，患者除了承擔經濟損失，還可能影響生命安全。”
