宮外孕發生於腹腔是一種少見的、但是最嚴重的異位妊娠。腹腔妊娠大多數是繼發於輸卵管妊娠流產或破裂以後，妊娠產物落入腹腔內，種植在腹膜上或其他臟器的表面，繼續生長髮育而形成。腹腔妊娠的發生率與輸卵管妊娠的發生率有關。
繼發性腹腔妊娠時，其原來的受精卵可以種植在輸卵管內、卵巢內或子宮內。當其種植在子宮內，常被認爲是因子宮上有缺損而破裂，例如剖宮產後或剖腹取胎後疤痕癒合欠佳而破裂，子宮腹膜瘻，子宮憩憩室或始基角自然破裂，子宮壁發育欠佳、破裂等所引起，妊娠產物從破口擠入腹腔內，繼續生長髮育而致腹腔妊娠。
繼發性腹腔妊娠絕大多數發生於輸卵管妊娠破裂或流產後，妊娠物自破裂部或傘部但部分仍貼於患部，種植部的絨毛存活並依附於附近的腹膜或臟器繼續發育而成爲腹腔妊娠。少數發生於卵巢異位妊娠破裂後，至於曾經做過剖宮產者再次妊娠後剖宮產切口裂開，胎兒外遊至腹腔內，或其他原因的子宮切口，子宮腹腔瘻等亦可發生罕見的腹腔妊娠。
