隨着預產期的臨近，即將分娩的準媽媽們心情在激動之餘不免夾雜着一些害怕與擔心，畢竟整個分娩過程並不是那麼容易。那麼在分娩過程中該注意些什麼？如何來減輕分娩疼痛？難產時會怎麼處理？
分娩過程特殊情況如何處理？
分娩中如果出現胎盤粘連子宮，要重點關注第三產程，即胎兒娩出後胎盤剝離的情況。孕期要控制好體重，適當運動，以防難產。
孕期控制體重防難產
分娩過程中難產是指產程過程中出現一些困難。難產與孕婦骨盆大小、頭盆關係有關，一般來說，孕晚期會進行頭盆評分，評估骨盆大小和胎兒大小；分娩時胎位的影響，如枕前位的胎兒要比枕橫位、枕後位的更易分娩；另外孕婦在分娩時的宮縮乏力、不協調的子宮收縮引起的宮縮乏力也可能導致難產。爲儘量避免難產，孕婦首先應在孕期合理均衡的飲食並控制孕期體重，以防出現巨大胎兒；二是在孕期適當活動促進胎頭入盆；三是分娩時心理狀態應該要儘可能放鬆，切忌緊張。而醫生則應在臨產前做好頭盆評分，在產程中注意觀察宮縮及產程進展。
胎盤粘連子宮重第三產程
一部分孕婦出現胎盤粘連子宮是因爲各種原因導致的胎盤位置異常，即前置胎盤，可能會出現粘連甚至胎盤植入；另外多次刮宮、孕前宮腔炎症使得子宮內膜受到損傷，也有可能出現粘連。
針對胎盤粘連，首先在分娩前應該有足夠的預見性，根據孕產史、產前檢查（症狀及B超、MRI等輔助檢查）做出判斷。二是在分娩時要重點關注第三產程，即胎兒娩出後胎盤剝離的情況，一般來說，胎兒娩出後醫生會在臍靜脈處注射縮宮素，來幫助子宮收縮及胎盤剝離，如果順利，牽拉臍帶即可剝出胎盤；而如果較長時間胎盤剝離不出來，切忌硬扯臍帶，因爲可致子宮內翻，造成大出血，此時可藉助B超觀察，若發現胎盤粘連較嚴重，剝離較困難，就應先加強宮縮，促進子宮胎盤附着面的血竇關閉，促進胎盤剝離，如此操作還不能剝離，可能存在胎盤植入情況，則需剪斷臍帶，把胎盤留在子宮腔內，並在之後繼續用藥，讓胎盤與妊娠相關的組織壞死、機化、吸收。胎盤剝離的過程中如果存在部分殘留（胎盤主體、羊膜、絨毛膜等的殘留），隨後還需做清宮處理，遠期可能造成類似人流術後的併發症，可能出現子宮內膜損傷、宮腔感染、宮腔粘連等。
高齡二胎避免急產
高齡的初產婦在分娩時首先要注意產力、會陰條件問題，在孕期可自我進行會陰按摩以增加會陰彈性；分娩期有指針的及時做會陰側切。一胎順產的高齡二胎孕婦，則應避免急產，因爲經產婦宮口較鬆弛，第二次可能有不規則宮縮時宮口就已經張開了，所以在宮縮大概十分鐘一次或陰道見紅、流液就應及時入院，以防出現急產，急產有可能造成孕婦會陰裂傷、新生兒顱內損傷、胎兒感染破傷風等。
分娩時如何緩解疼痛？
麻醉穿刺減痛效果較顯著
緩解分娩疼痛有無創和有創的方法。有創的包括近幾年較爲流行的導樂法，即安排有分娩經驗的人全程陪產，再加上鎮痛儀的使用，進行穴位的刺激；還有拉瑪澤呼吸法，此種方法應從孕七月開始進行規範訓練，並在生產時有效運用，也能在一定程度上減輕疼痛；另外有些醫院還會使用笑氣吸入或水中分娩來減痛。有創的多指麻醉穿刺的方法，減痛效果較爲顯著，原則上可以採用硬膜外麻和腰麻，但從安全來考慮，多采取硬膜外麻。
攝入高能量食物補充體力
從臨牀實際來看，孕婦分娩過程中大多數會吃些巧克力、紅牛等高能量的食物來補充體力，但其實大多起的作用是提神，因爲孕婦在當時會十分疲倦，容易犯困，難以有效用力。分娩時存在一些禁忌，孕婦在分娩期應注意以下兩點：一是適當進食流質或半流清淡食物，二是不可吃活血之物，如人蔘、鹿茸，容易增加出血量。
宮縮時根據呼吸法調整呼吸
孕婦在剛開始臨產時，宮頸管逐漸消退、在剛臨產、無胎膜早破的情況下，可以適當走動，因爲重力的作用可以刺激宮頸的開放，且一定程度上可以分散孕母對宮縮的注意力；在整個第一產程裏，早期依然可以適當走動，即使躺在牀上也可變換身體姿勢，調整到自我舒適的位置，這樣可幫助轉胎位，並一定程度減輕疼痛，另在每一次宮縮時應根據訓練的呼吸法調整呼吸，不能過早用力或用力時間過長，不然容易造成宮頸水腫、胎兒頭皮受壓時間長而致產瘤；在第二產程裏，這時宮口已開全，最理想的宮縮情況是隔一分鐘痛一分鐘。應根據醫生的指示，張開腿，手腳找到受力點，同時用力，每次宮縮到來時，深吸一口氧氣，儘可能長的憋氣用力，如果宮縮時間較長，可依照醫生的指導中間換一次氣。
分娩過程該注意什麼
二胎控制好第二產程時間
會陰側切現都根據指徵來進行，二胎一般不做會陰側切，特別是分娩一胎時已做過會陰側切的孕婦，所以當宮口開全，往下用力時，要控制好第二產程的時間，不能過短，不然容易造成會陰裂傷。助產士要採取保護會陰的動作，指導二胎產婦用力不能過猛、過急，讓會陰組織能慢慢擴張。
家屬做好支持鼓勵工作
產時的心理保健在孕期就要開始，首先要做好關於懷孕分娩的知識全方位瞭解（通過孕產婦學校或與主診醫生進行溝通、瀏覽書籍等），不至於對整個過程陌生而產生恐懼；二是家屬要從旁支持和鼓勵孕婦，使其增強信心，淡化恐懼感；三是醫護人員在臨產及分娩時給予一定的關懷與疏導，幫助孕婦放鬆心情。
會陰側切需做評估
分娩時是否採取會陰側切手術要根據會陰條件來決定，包括會陰體的長短、組織彈性、是否有疤痕等；而有些情況則必須採用會陰側切，如臀位助產、巨大胎兒、陰道器械助產（鉗產或吸引產等）、緊急狀況（宮口開全而母體生命體徵不平穩或胎心出現異常）、早產兒分娩（爲避免顱內損傷）等。
會陰側切之後一定要注意護理，如觀察傷口是否有紅腫滲液等情況、會陰的抹洗、紅外線治療都可以促進傷口癒合，之後的影響主要表現在盆底功能方面，順產的會陰側切操作或會陰裂傷會使盆底肌肉損傷大一些，對遠期生活質量有一定影響，要注意觀察盆底功能恢復情況，一般在產後42天做盆底篩查，必要時行盆底康復治療。
