近年來，我國妊娠期糖尿病發病率越來越高，每100位孕婦中至少有1人患本病。妊娠期糖尿病主要和高齡妊娠和肥胖有關。
1、高齡妊娠。高齡妊娠會大大增加懷孕的危險。年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是20-30歲孕婦的8.2倍。年齡因素除影響妊娠期糖尿病的發生外，年齡越大，孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小，在孕24周前能診斷出妊娠期糖尿病的孕婦中，30歲及以上的孕婦佔63.7%，而孕24周以後診斷的僅佔45.2%。
2、肥胖。孕期許多孕婦往往攝入過量營養，導致肥胖。如果孕婦比較肥胖的話，給身體帶來的壓力就會比較大，是發生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素，對於妊娠期糖尿病也不例外。
3、種族。和成人的2型糖尿病與種族的關係類似，妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別爲前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外，不能除外經濟文化、飲食習慣等因素在其中的作用。
4、糖尿病家族史和不良產科病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍，一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。產科因素中與妊娠期糖尿病有關的因素有高產次、巨大兒、死產史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史，具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險是正常孕婦的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。
若孕婦屬於高齡妊娠，在孕期長期攝入高營養高熱量飲食，或家族中有成員有糖尿病史，則要警惕妊娠期糖尿病的發生。
妊娠期糖尿病會對孕婦的身體健康和胎兒的正常發育造成極大的不良影響，因此孕婦必須首先了解妊娠期糖尿病的症狀，一旦出現病症則需馬上進行治療。
1、飢餓感
飢餓感是妊娠期糖尿病早期常見的症狀，但許多人認爲，孕婦是一個人的嘴巴，兩個人的飯量，所以很容易感到飢餓，因此這個症狀常常會被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期時，孕婦常常容易出現不明原因的口渴，常常是不停喝水仍感到口乾，這並不是正常的妊娠反應，孕婦需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同時，因爲口渴導致飲水量的增多，加上胎兒壓迫膀胱，孕婦會時常感到尿頻，上廁所的次數大大增加。
3、皮膚瘙癢
患了妊娠期糖尿病的孕婦容易感到皮膚瘙癢，明明沒有皮疹等症狀出現，但皮膚特別容易乾燥瘙癢。由於冬天皮膚易乾燥，夏天有蚊蟲叮咬，所以這個症狀也常常被孕婦忽視。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病導致的，也可能是懷孕勞累導致的。當孕婦時常感到勞累時，需要觀察自己是否同時出現其它妊娠期糖尿病的病徵。
5、頭暈
糖尿病患者很容易發生血糖低的症狀。有的孕婦會頭暈，甚至暈倒。這個時候就一定要去醫院驗血糖了。
由於妊娠期糖尿病早期症狀和妊娠反應類似，在早期很難發現。妊娠期糖尿病一旦拖延，病情嚴重的話會導致胎兒成巨大兒、畸形甚至死亡率增高，因此，孕婦一旦發現自己同時出現上述症狀時，就應引起注意，及早到醫院檢查身體。
妊娠期糖尿病是一種特殊的糖尿病，只發生在孕期，產後一般就能恢復正常了。孕期產檢中可以通過糖篩檢測孕婦是否有妊娠期糖尿病。而臨牀上在妊娠期糖尿病的檢查中，血糖監測至關重要。
1、糖篩查試驗：GDM孕婦常無明顯症狀，空腹血糖可能正常，常規空腹血糖檢查常容易漏診。建議對所有非糖尿病孕婦應做50g葡萄糖篩查。該方法簡單易行，敏感性及特異性均高。美國糖尿病協會將年齡、肥胖、一級親屬有糖尿病患者、有GDM史、巨大胎兒生產史及難以解釋的死胎史列爲GDM危險因素，有上述危險因素者應作爲GDM篩查的重點人羣。
糖篩查試驗時間：由於胎盤分泌的胎盤生乳素、雌激素及孕激素等多種拮抗胰島素的激素在妊娠24-28周快速升高，孕32-34周達高峯，此時妊娠婦女對胰島素的需要量明顯增加，表現爲糖耐量受損，在此期間容易檢出GDM。所以，孕期常規血糖篩查時間定爲妊娠24-28周;如該次篩查正常但又有糖尿病高危因素存在，應在妊娠32-34周複查。對有症狀者，應在孕早期即進行糖篩查，以便對孕前漏診的糖尿病患者及早診斷。
糖篩查試驗方法：隨意口服50g葡萄糖（將50g葡萄糖溶於200ml水中，5min內服下），服糖後1h取靜脈血測血糖，血糖值≥7.8mmol/L爲糖篩查異常，應進一步進行口服葡萄糖耐量試驗（oralglucosetolerancetest，OGTT）。當血糖值在7.20-7.79mmol/L時，應結合高危因素考慮是否行OGTT。糖篩查試驗的敏感度爲59%，特異性爲91%，臨牀上80%的GDM可經此方法診斷。
2、空腹血糖：血清葡萄糖經氧化爲組織提供能量，血糖過高時可轉變爲肝糖原和脂肪儲存，需要時脂肪與蛋白質也可轉變爲葡萄糖。空腹血糖濃度反映胰島β細胞分泌胰島素的能力。
參考值：非妊娠期爲3.9-6.4mmol/L，孕期爲3.1-5.6mmol/L。
糖尿病合併妊娠時，孕期空腹血糖升高;妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常規空腹血糖檢查常容易漏診。糖耐量減低時，空腹血糖正常。建議具有下列高危因素的妊娠婦女應儘早進行血糖測定：明顯肥胖、妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）病史、糖尿及明確的糖尿病家族史。
3、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：OGTT是檢查人體血糖調節功能的一種方法。正常人口服一定量葡萄糖後，在短時間內暫時升高的血糖隨後不久即可降至空腹水平，該現象稱爲耐量現象。當糖代謝紊亂時，口服一定量的葡萄糖後則血糖急劇升高，經久不能恢復至空腹水平;或血糖升高雖不明顯，在短時間內不能降至原來的水平，稱爲耐量異常或糖耐量降低。糖篩查異常但血糖《11.1mmol/L，或糖篩查血糖≥11.2mmol/L但空腹血糖正常者，應儘早做OGTT。
OGTT前3天正常飲食，每天碳水化合物在150-200g以上，以避免禁食碳水化合物對結果的影響。禁食8-14h後查空腹血糖，然後服75g葡萄糖（將75g葡萄糖溶於400ml水中，5min內服下）或進食100g標準麪粉製作的饅頭，自開始服糖水計時，1h、2h、3h分別取靜脈血測血糖。取血後應儘快離心，測定應在2h內完成，以免葡萄糖分解。
孕婦在孕期應定期去產檢，及早發現病症及早治療，避免病症拖延，造成嚴重後果。
1、糖尿病的典型症狀+隨機血漿葡萄糖濃度大於等於11.1mmlo/升。
2、空腹血漿葡萄糖濃度大於等於7.0mmol/升。
3、糖耐量試驗的餐後兩小時血漿葡萄糖濃度大於等於11.1mmol/升。
以上三點滿足任何兩點均可診斷，但每一點均需在另外一天加以證實。
1、可使胎兒的死亡率增高：研究認爲，胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖，並在妊娠的晚期加強對胎兒的監測，是可以降低胎兒死亡率的。
2、可形成巨大胎兒：妊娠期糖尿病多發生在妊娠的中晚期，此時胎兒的器官已經形成，因此對胎兒的影響主要是可導致其過度發育，從而形成巨大胎兒。
3、可導致胎兒畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形，如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
妊娠期糖尿病患者多數在產後能恢復正常糖代謝功能，但將來患糖尿病的風險會大大增加。妊娠期糖尿病最好在早期就採取措施進行治療。由於懷孕，妊娠期糖尿病的治療一般先考慮飲食治療，若病情無法控制才考慮使用胰島素藥物治療。
飲食治療：
是糖尿病的一項基礎治療，不論糖尿病屬何類型和病情輕重或有無併發症，是否在用胰島素治療都應嚴格執行和長期堅持飲食控制。
藥物治療：
糖尿病患者約有90%在妊娠期需用胰島素，其餘患者單用飲食控制已足夠。口服降糖劑致畸的看法雖未肯定但這類藥物能透過胎盤，引起嚴重的新生兒低血糖，尤其是有長效作用的氯磺丙脲故妊娠期不宜採用口服降糖劑。當飲食控制失效時，最好應用胰島素以控制血糖水平早孕後胰島素的用量進行性增加，達足月時往往需增加50%-100%。糖尿病孕婦控制血糖水平很重要因爲糖尿病酮症酸中毒很危險，常致胎兒死亡，故應使孕婦血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。
若孕婦妊娠期糖尿病程度較輕，用藥後獲得控制，情況穩定，胎盤功能良好胎兒不過大，則可妊娠至足月，經陰道分娩糖尿病患者決定引產或經陰道分娩者，當產程達12小時應結束分娩，除非確定在其後4小時內能經陰道分娩因爲產程超過16小時，孕婦的糖尿病就難於控制，有發生酮症酸中毒的可能分娩過程中要密切觀察胎兒情況，必要時宜採用剖宮產結束分娩。
提醒孕婦注意，若患了妊娠期糖尿病，在整個懷孕期間無論病情是否嚴重，都應在醫生監督下嚴格控制飲食並定期檢查身體，才能避免疾病惡化，造成嚴重後果。
對於妊娠期糖尿病患者來說，嚴格控制飲食是最基本的治療方法，大部分患者只要飲食控制得當，血糖就能得到良好控制，避免惡化。由於孕婦身體承擔着本人和胎兒的營養需要，只要注意遵照妊娠期糖尿病的飲食原則進食，孕婦並不需要擔心胎兒吸收不到足夠的營養。
1、多選粗糧
以麪包爲例，白麪包的GI（血糖生成指數）爲70，但摻入75―80%的大麥粒的麪包爲34，所以提倡用粗製粉帶碎穀粒製成的麪包代替精白麪包。
2、簡單就好
孕婦進食的蔬菜能不切就不切，穀粒能整粒就不要磨。
3、多吃膳食纖維
在可攝取的份量範圍內，多攝取高纖維食物，如：以糙米或五穀米飯取代白米飯，增加蔬菜的攝取量，吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。提醒孕婦注意，雖然水果營養豐富味道好，但是水果的糖分高，千萬不可無限量地吃水果。
4、增加蛋白質
在主食中增加蛋白質能夠很好地降低GI，例如一般的小麥麪條GI爲81.6，強化蛋白質的意大利細麪條GI爲37。餃子就是較好的低GI食品，因爲裏面含有大量的蛋白質和纖維。
5、炒菜用急火，少加水
食物的軟硬、生熟、稀稠、顆粒大小對GI都有影響。加工時間越長，溫度越高，水分越多，糊化就越好，GI也越高，所以炒菜時最好用急火煮，少加水。
6、多吃醋
食物經發酵後產生酸性物質，可使整個膳食的食物GI降低，所以在副食中加醋或檸檬汁，也是調節GI的有效方法。
孕婦需要多吃富含纖維素的蔬菜，如西紅柿、綠葉蔬菜、芹菜等，可以吃柚子、獼猴桃、草莓、青蘋果等糖分相對較低的水果，但高糖分的水果如荔枝、甘蔗、香蕉等儘量少吃或不吃。選擇優質蛋白質如瘦肉、牛奶和魚類等進食。主食方面要多選粗糧，可以多吃玉米麪、蕎麥麪等做成的麪食。
提醒妊娠期糖尿病孕婦注意，無論是何種食物，每次進餐時都不要進食過量，少食多餐對於控制病情有幫助。妊娠期糖尿病患者每天進食5-6次爲宜。
妊娠期糖尿病食譜：
1、玉竹炒藕片
營養分析：蓮藕健脾開胃、益血生肌、止瀉;玉竹養陰潤燥、生津止渴，兩者同烹，適用於各型糖尿病孕婦常食。
製作方法：
（1）玉竹洗淨，去根鬚，切段，焯熟，瀝乾;蓮藕洗淨，切片，焯水;胡蘿蔔去皮，切片。
（2）鍋上火放油燒熱，倒入藕片、玉竹段、胡蘿蔔片炒至斷生，加精鹽、薑汁、胡椒粉翻炒均勻，加味精即可裝盤。
2、糖醋山藥蛋塊
營養分析：山藥含有粘液蛋白，有降低血糖的作用，可用於治療糖尿病，是糖尿病人的食療佳品；山藥含有大量的黏液蛋白、維生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉澱，預防心血疾病，取得益志安神、延年益壽的功效。
製作方法：
（1）將山藥洗淨，去皮，切成滾刀塊。
（2）炒鍋燒熱，加植物油適量，燒至六成熱時，將山藥塊放入，炸至起皮呈黃色撈出，瀝油。
（3）炒鍋控淨油，加醋及糖水，燒開後再倒入山藥塊，用麪粉80克（麪粉50克加水）使汁收濃，裹勻山藥塊，即成。
妊娠期糖尿病發病除了遺傳和孕婦自身因素外，多與孕婦孕期飲食不當，進食高營養高熱量食物過多有關。爲了避免孕婦受妊娠期糖尿病危害，應積極做好本病的預防工作。
1、飲食量要控制。準媽媽中期後一般食慾都好，進食量較多，這時一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物，每日在5-6兩左右。不要進食含糖高的食物，含糖高的食物進食過多可導致血糖過高，加重糖尿病病症，嚴重者甚至會導致胎兒畸形。在食物中含糖高的食物包括飲料、甜點、冰激凌、巧克力和水果等，孕婦都需要少吃。多吃新鮮青菜同樣可以補充大量維生素。
2、蛋白質的供給要充足。患糖尿病的孕婦要控制飲食量，但是蛋白質的進食量不能少，魚肉蛋奶是蛋白質的主要來源，尤其魚類，是高質量的蛋白質，脂肪少。特別要多吃一些豆製品和五穀雜糧，增加植物蛋白質。胎兒的發育主要靠優質的蛋白質。
3、脂肪供給要適量。由於主食碳水化合物類食物供給減少，脂肪進食要適量增加，以維持每天的供熱量，可以食用橄欖油、核桃油等植物油，裏面含有較高的DHA，對胎兒的大腦和視力的發育大有好處。並可適量進食一些堅果，如核桃、花生等增加脂肪的供給，這也是胎兒大腦發育不可缺少的物質。
4、補充維生素和礦物質。多吃一些蔬菜補充維生素C，吃五穀雜糧補充維生素B、E、A，經常吃一些含鐵、鋅和含鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、蛋黃、海產品、綠葉菜以補充礦物質。
5、少食多餐。食用富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物。食物品種應該多樣化，以蔬菜、豆製品、瘦肉、魚、蛋、奶爲主。孕中期後可以每天吃5-6頓，每頓八分飽最好。孕婦的飲食以清淡爲好，要適當限制食鹽和其它調味料的攝入。
6、睡前吃點點心。妊娠期糖尿病患者容易發生低血糖，特別是在夜間發病率會大大上升，睡前喝點牛奶，吃點雞蛋等，可以防止低血糖，也能補充營養。
7、多運動。孕婦要注意鍛鍊身體，可以到室外散散步，或者做一些適合孕婦做的瑜伽等。運動能將人體攝入的多餘糖分轉化爲能量，防止血糖積聚，是預防糖尿病最有效的方法。此外，孕婦最好多曬太陽，吸收紫外線，對補鈣也有幫助。
