小兒秋季腹瀉主要爲輪狀病毒感染 3歲以下爲主
專家指出，小兒秋季腹瀉主要爲輪狀病毒感染，該病毒是一種季節性病毒。
爲什麼尤以3歲以下小孩的腹瀉情況最爲突出？是因爲他們的腸道功能發育不全？醫生指出，這其實是一個誤區。1歲以上，腸道功能已經能接受正常的食物，3歲以下小孩的腸胃功能已經基本成熟。易感染的主要原因在於3歲以下小孩腸道的免疫屏障功能還是比較薄弱，未經歷一些病菌、病毒的感染，沒有免疫力。
“輪狀病毒致病的亞型共有7種，常見的有A、B、C三種，其中以A型病毒最爲常見，目前的口服輪狀病毒疫苗也主要是針對A型輪狀病毒，各型輪狀病毒感染後均容易產生抗體而獲得免疫。比如，今年流行這種輪狀病毒，小孩感染過，之後就不容易再感染了。通常3歲以上小孩已經感染過幾次，體內已有抗體，再發生秋瀉的情況較少。”
從性狀判斷輪狀病毒腹瀉
怎樣判斷小孩是輪狀病毒腹瀉還是其他疾病？醫生指出，主要看大便的性狀，如果是輪狀病毒感染引起的腹瀉，大便多呈蛋花湯樣，即大便性狀爲水樣便，其中糞渣呈黃色蛋花樣，有酸味。輪狀病毒引起的腹瀉次數較多，排便量也較多，但一般不影響小兒進食，所以小孩的精神狀態一般比較好。
如果是其他情況引起的腹瀉，除了大便性狀不同，還要特別觀察小孩是否有其他症狀，注意及時就醫。#p#副標題#e#
小兒秋季腹瀉通常5-7天可緩解 三種情況判斷是否需要就醫
判斷小孩的腹瀉情況需不需要送院治療，有沒有比較簡單的辦法可供判斷？醫生指出，小兒腹瀉需不需要緊急送院，主要從三個方面進行判斷：腹瀉次數、體溫、精神狀態。如果小孩每天的腹瀉次數在6次以下，無發燒，精神和運動正常，一般不需要送院治療。父母可對患兒進行營養和水分的補充，如果餵食湯水，可適當的加鹽，通常5-7天病情就會緩解，自愈。有父母因爲小孩腹瀉特意限制飲食或購買特定的輔食，是沒有必要的。如果小兒腹瀉一天超過6次，伴有發熱，或小兒精神狀態差，則需儘快就醫。
對於腹瀉較嚴重的情況，有沒有見效較快的特效藥？醫生坦言是沒有的，“實際上去醫院就醫，醫生開的處方也主要是補液類，用於維持體液平衡，讓身體產生抗體，以達到自愈目的。”
抗菌素藥物，醫生不建議使用，“一方面抗菌素對輪狀病毒是沒有效果的，另一方面，抗菌素容易殺死腸道正常的細菌，破壞有益菌羣，導致腸道菌羣失調，反而加重病情。”
飲食方面，由於輪狀病毒可導致腸道的乳糖不耐受，因此病後過早進食牛奶類食品，容易出現腹瀉再發的情況，最好一週後再恢復進食牛奶。
小兒秋季腹瀉忌自行用藥
對於小兒腹瀉，有父母推薦丁桂兒臍貼、思密達、媽咪愛等藥品，對此，醫生分析，“這些藥品受媽媽的好評，可能也是因爲小孩腹瀉時，有醫生開過，使用有效，所以才推薦給其他媽媽用，據我瞭解，這幾種藥還是比較安全的。”
“但需要注意的是，3歲以下小孩的免疫系統機能發育不全，父母一旦決定要對其用藥，一定要在專業醫生的指導下進行，哪怕是媽咪愛這種正常的細菌藥物，也不建議隨意和長期使用。”
“小孩成長有基因控制，能逐漸適應外界的環境，適當的外界刺激能激發免疫系統發育成熟，這是一種必然的過程，媽媽不用過於緊張而隨意給他們用藥。”
對於部分媽媽介紹的治腹瀉的食療偏方，例如，給腹瀉患兒吃蒸熟的蘋果、燒熟蒜瓣蘸白糖吃、老茶葉煎水喝等，醫生建議不妨試試。#p#副標題#e#
秋季寶寶腹瀉護理關鍵：補水＋飲食調整
下邊漏多少，上面補多少
因爲輪狀病毒胃腸炎屬於病毒性感染，使用抗菌素不僅無效，還可能造成寶寶腸道正常菌羣失調，加重腹瀉症狀或使腹瀉遷延不愈。這時最首要的是保證液體的攝入，因此絕對不能禁食，所謂讓胃腸道短時間休息的說法是過時的誤論。
這時就應該把小寶寶當成一個水壺，下邊漏掉多少， 就要從上面補多少。口服補液還不能操之過急，要遵循少量多次的原則，因爲胃腸道有病變時胃部特別敏感，吃多一點就會嘔吐。如果寶寶沒有嘔吐，爸爸媽媽要耐心地頻頻喂口服補液，就像靜脈點滴那樣，每次5 ～ 10毫升，一點一點地喂。只要把住口服補液這一關，寶寶就不會脫水和病情惡化。
飲食要照顧到虛弱的胃腸
除了要保證寶寶液體的攝入量外，還要保證營養熱量的攝入，而且要照顧到胃腸道功能的紊亂。所以，飲食一要清淡，二要容易消化吸收。這時最好的飲食就是口服補液。但是口服補液劑又甜又鹹，寶寶如果不適應這種口味，可以用果汁衝調口服補液粉或將乾果粉兌入口服補液水中。
另外，也可以用加鹽的嬰兒米糊、米湯、豆奶或豆漿來代替，但都要稍微稀薄些，容易入口，容易消化，鹽不宜過多，只要稍有鹹味即可。在腹瀉高峯期，任何液體食物都可以給寶寶吃，只要寶寶能吃了不吐就好。母乳也是最好的補液食物，因爲母乳還含有免疫球蛋白等抗病成分，有利於抵抗輪狀病毒感染。#p#副標題#e#
用特殊配方粉或豆奶代替普通牛奶
寶寶腹瀉期間，要避免油膩食物和含纖維多的食物。稍停幾天平常固體食物沒有關係，頂過三四天的嚴重腹瀉期後再慢慢彌補。輪狀病毒胃腸炎後會有短暫的乳糖不耐受，此時如果還讓寶寶喝鮮奶、普通配方奶或吃含蔗糖類的食物，會延長腹瀉的時間，或復發稀溏便，可以在寶寶腹瀉停止後的2 周內用腹瀉奶粉或豆奶來代替奶製品。腹瀉期間及恢復期不要給寶寶添加新的食物，因爲胃腸道會因病而變得特別敏感，從未吃過的東西都會造成異物刺激，加劇嘔吐或腹瀉。
預防：疫苗＋洗手
全球輪狀病毒感染的重要特點是： 該病毒感染並不因公共衛生條件的明顯改善而出現發病率明顯下降。嬰幼兒營養狀況對發病影響也沒有差異性。至今尚無治療輪狀病毒腹瀉的特效藥物，只能對症補液來進行糾治。所以，通過改善衛生條件不能預防和減少輪狀病毒感染，這也是發達國家與發展中國家一樣都遭受輪狀病毒的威脅，都需要應用疫苗進行預防的主要原因。
除了接種輪狀病毒疫苗預防感染之外，洗手也是重要的預防方法之一。手是重要的傳播媒介，要重視正確洗手。飯前便後洗手，換尿片後要洗手，父母外出歸來應先脫去外衣，洗淨臉和雙手，再來抱寶寶。另外，要積極倡導母乳餵養，特別是初乳，因爲母乳中含有抗輪狀病毒的抗體，能起到很好的保護作用。秋冬季節及時給寶寶增減衣服，少帶寶寶到公共場合，避免交叉感染。
