我國乙肝患者衆多，他們並非都是與病人接觸感染而得，絕大多數（80％左右）來源於家族性的垂直傳播。垂直傳播可分爲母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播兩種，據說父嬰傳播機率還要高於母嬰傳播機率，並且更容易造成終身攜帶。如今母嬰傳播已得到公認，但是父嬰傳播仍未引起足夠的重視。
乙肝遺傳嗎？據調查，雙親皆是乙肝表面抗原陽性者，其子女80%左右會感染乙肝病毒。而母嬰傳播被認爲主要是宮內感染和分娩時感染，遺傳性比較小。
另有科學研究證明，乙肝患者的精子很有可能將病毒基因遺傳給子代。父親有乙肝，兒女常常也會有乙肝，用接觸感染解釋往往是行不通的。經調查十多位乙肝父親所生的子女，出生後便離開了原來的家庭（過繼、領養等形式），但是後來都陸續被發現乙肝病毒陽性，可見乙肝遺傳性是肯定存在的。
那麼有沒有什麼辦法防止乙肝遺傳呢？乙肝夫婦所生的子女出生後，及時注射乙肝疫苗和高效價的乙肝免疫球蛋白可以阻斷乙肝的垂直傳播，使下一代免受乙肝之苦。乙肝免疫球蛋白（抗體）進入體內與乙肝病毒（抗原）形成免疫複合物，中和乙肝病毒顆粒，產生一系列免疫反應，最終清除乙肝病毒；乙肝疫苗可以迅速刺激機體產生相應抗體，阻止乙肝的發生。有人說在孕期定時打乙肝免疫球蛋白可以對預防遺傳起到明顯作用，也有證明表示，這種做法對父嬰傳播是無效的，具體有什麼效果至今仍有爭議。
小三陽遺傳嗎？一般來說小三陽的遺傳性要比大三陽低，因爲小三陽大多HBV-DNA呈陰性。所以，HBV-DNA的值的大小對乙肝遺傳不遺傳給後代有很大影響。所以建議乙肝夫妻儘量使HBV-DNA轉陰後再要孩子。同時做好其他預防措施，大多可以防止孩子被感染乙肝。
