而原發性腎病指的是沒有其他疾病爲原因引起的疾病，統稱爲原發病,也就是從本系統或本器官開始的有症狀的。
根據國內及國外對於繼發性腎病糖尿病腎病患者統計，胰島素依賴型糖尿病併發腎病15~20年後死於尿毒症、冠心病人數約佔95%以上。而原發性腎小球腎炎、腎病綜合徵這些腎病患者在未來15~20年的死亡率遠遠低於糖尿病腎病。糖尿病腎病雖沒有腎小球腎炎患者多，但死亡率卻不容忽視！
爲什麼糖尿病腎病比原發性腎病死亡率高？這一問題需要從糖尿病腎病的發病性質、機理、治療方案等諸多方面綜合考慮。#p#副標題#e#
糖尿病腎病早期發病隱匿，不易察覺
糖尿病腎病早期發病較爲隱匿，糖尿病患者往往因關注與血糖的控制而忽略了對於腎臟的保護與檢查。
糖尿病腎病的基本病理特徵爲腎小球基底膜均勻肥厚伴有腎小球系膜細胞基質增加、腎小球囊和腎小球系膜細胞呈結節性肥厚及滲透性增加。這一病變在不知不覺中進行着。
①高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化：糖尿病病人由於嚴格限制碳水化合物的攝入，而以高蛋白纖維食物供給爲主，顧此失彼，致使蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚，進而加劇了糖尿病腎病的病理損害。
②高血壓的影響：糖尿病病人由於脂質代謝紊亂、動脈粥樣硬化等諸多原因，合併高血壓者爲數不少，這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白，表明腎損害普遍。
③高血糖：長期與過度的血糖增高，可致毛細血管通透性增加，血漿蛋白外滲，引起毛細血管基底膜損害，腎小球硬化和腎間質纖維化。
這三種因素是絕大部分糖尿病腎病患者所伴有的。其發生、發展累及腎臟的過程悄無聲息，進展緩慢而微細。患者通常不會感到太大的不適。這些可以導致腎臟發生病變的因素都是在糖尿病腎病患者日常生活中“匍匐”進行的。患者通常只會針對於糖尿病實施一定的治療措施和飲食調整，卻忽略了對於腎臟的檢查與保護。久而久之，這些潛在累及腎臟的因素會促使腎臟固有細胞損傷，腎小球通透性增加，腎血管微循環障礙，蛋白漏出，腎臟肌酐升高！待發現時，腎損傷已經十分嚴重。#p#副標題#e#
糖尿病、蛋白尿、腎纖維化惡性循環，損害重重
一般糖尿病患者對於糖尿病腎病的發現通常是出現了比較明顯的臨牀症狀。如泡沫尿、水腫、噁心等。此時服用再多的控糖藥或打胰島素、降壓藥、消炎藥等都無法使其症狀消失或轉好，反而隨着日常生活的進展，臨牀症狀表現越來越突出，有的患者甚至從雙下肢水腫蔓延至腹水，全身性水腫，噁心、嘔吐的無法進食。尿中泡沫大而密，半個小時至一個小時無法消失。通常糖尿病腎病患者都是等待這些明顯的臨牀症狀把腎臟纖維化進程表露出來時才慌忙求醫。殊不知，由於自身糖尿病造成的糖代謝、脂代謝紊亂、血流動力學改變及高血壓的出現與腎臟纖維化後尿蛋白的漏出、腎臟固有細胞表型轉化過程相互作用，共同影響，惡性循環，加劇腎臟纖維化病變進程！這些因素對於糖尿病患者的腎臟來說“排山倒海、重重打擊”，造成損害遠比原發性腎病患者要嚴重，兇猛！
這就如同“星星之火，可以燎原”一樣，沒有及時發現腎臟纖維化進程發展，就會積聚、壯大直到腎臟功能損傷、喪失。所以糖尿病患者定期體檢化驗尿微量白蛋白指標具有很強的臨牀腎臟病變檢測指導意義！#p#副標題#e#
致病因素過多，治療難度加大
由於糖尿病腎病患者除了對於腎臟需要修復治療以外，其糖代謝、脂代謝紊亂的糾正、血壓的控制也要與腎臟纖維化的治療同步進行，哪一項控制不到位都會影響療效的發揮。而這些治病因素控制不當會“此消彼長，狼狽爲奸”，給治療與恢復上造成的難度遠大於單純的原發性腎小球腎炎患者。
而且，對於糖尿病腎病患者而言，傳統的西醫治療對其腎臟修復、固有細胞逆轉生新是無法起到很好療效的，需應用微化中藥滲透治療，使百餘種中藥配方中的活性修復物質通過高科技脈衝激活其活性，直達糖尿病腎病患者病竈，不可通過口服降低藥效的發揮，避免腸道的吸收與分解。同時還應服用西藥降壓，打胰島素控糖，爲腎臟纖維化逆轉，腎臟固有細胞修復生新，腎功能的恢復打造一個相對穩定的腎內環境。
糖尿病腎病比原發腎病導致死亡率高的原因主要是以上幾點！由此我們應該得到啓示：糖尿病患者多關係自己的腎健康，對於腎臟的保護和生命的保護都大有裨益，定期體檢、檢測尿微量白蛋白指標，及早發現及早規範阻斷、修復、逆轉治療是糖尿病腎病患者好的選擇。切莫等待病情的惡化，難以阻止時方慌亂尋醫。
