痔是直腸末端黏膜，肛管皮膚下痔靜脈叢屈曲和擴張而形成的柔軟靜脈團。是發生在肛門內外的常見病、多發病，任何年齡均可發病，以20～40歲多見，大多數病人隨年齡增長而加重，有關痔的發病機制目前尚無定論，多數學者認爲是“血管性肛管墊”，是正常解剖的一部分，只有合併出血、肛脫垂、疼痛等症狀時，才能稱爲病。
一、痔瘡的病發原因有哪些？
1、靜脈曲張
痔是直腸肛管黏膜下靜脈曲張所致，便祕和排便時用力屏氣，常出現痔與血便，長期以來一直被公認爲是形成痔的重要原因，因爲乾硬的糞便和用力屏氣可引起痔靜脈迴流受阻而發生擴張。
2、肛墊壓力增高
肛管血管墊是位於肛管和直腸的一種組織墊，簡稱“肛墊”，系出生後就存在的解剖現象，肛墊由3部分組成：
①靜脈，或稱靜脈竇；
②結締組織；
③Treitz肌，該肌是指介於肛門襯墊和肛管內括約肌之間的平滑肌，它具有固定肛墊的作用，正常情況下，肛墊疏鬆地附着在肌肉壁上，排便後借其自身的纖維收縮作用，縮回肛管。
肛墊壓力測定顯示內痔患者的基礎壓明顯高於對照組，其基礎壓增高與血管墊壓力增高有關，其中括約肌活動增加可引起肛管壓力增高和內痔的形成，Sun（1990）提出內痔患者肛管內阻力的增加和痔本身的充血有關，而不一定伴有肛管肌肉張力的增加，這一觀點證明採用注射，套扎，電凝或手術切除以縮小血管塊的治療方法的正確性，而內括約肌切開或強力擴肛以減弱括約肌張力的方法值得探討，因爲肛墊內壓力升高時正是用力作排便動作，其時括約肌呈放鬆而不是收縮狀態。
3、肛墊下移
痔是由於肛管支持組織變性引起部分黏膜及黏膜下組織下移的結果，平滑肌以及膠原纖維和彈性結締組織組成，它能使肛管黏膜適應腸腔大小的變化，並對協助關閉肛門和維持肛門的自制起着重要作用，結締組織退行性改變，排便時用力過度均可使肛墊下移並引起痔的症狀，肛墊一旦下垂必然導致痔靜脈迴流阻礙，痔塊充血水腫，肛墊充血的程度除受肛管壓力如便祕，妊娠等因素的影響外，還與激素，生化因素及情緒有關。
4、血管增生
管黏膜下組織很厚，系由大量血管，平滑肌，彈力纖維和結締組織組成，它像一個環狀氣墊一樣，在括約肌收縮時協助關閉肛門，當其中的血管增生擴張而致異常肥大時，即可形成痔，但從組織形態學來看，血管增生學說尚缺乏足夠的證據。
5、肛門狹窄
括約肌不能充分鬆弛，通過增加腹壓促使排便，這樣可使痔靜脈充血進而發生內痔，並增加對肛墊的剪切力使其下移，採用擴肛療法的理論基礎就是肛門狹窄學說，儘管在臨牀上取得一定的療效，但本學說並不能解釋痔發生的所有問題。
6、血管病變
已知靜脈擴張和靜脈血迴流受阻是形成痔的原因，因此各種使靜脈內壓增高的因素如腹內壓增高，直立位或血管壁受損傷的因素均與痔的發生有一定關係。
以上均不能完全解釋痔的發生，因此痔的發生可能是多種因素的綜合作用結果，也可能是痔在發生學上存在多源性。
二、痔瘡的主要症狀有哪些？
（一）便血
無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見的症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力過猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多爲大便或便紙上帶血，繼而滴血，重者爲噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便祕、糞便乾硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反覆出血，可出現貧血，臨牀並不少見，應與出血性疾病相鑑別。
（二）痔塊脫垂
常是晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回覆，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回覆困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
（三）疼痛
單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。
（四）瘙癢
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚溼疹，病人極爲難受。
