急性消化道出血是常見的病症之一，大多是由於消化道本身疾病引起的。發生在上消化道(包括食管，胃，十二指腸，空腸上段)以及來自膽道或胰管的出血，是老年人常見的急症。那麼引起老年人上消化道出血的原因有那些？
引起老年人上消化道出血的原因
1、消化性潰瘍：佔首位(約佔50%左右)。出血是潰瘍病活動的表現，是由於潰瘍周圍小血管充血，破列所致。當過度疲勞，情緒緊張，飲食不當及服用損作胃粘膜的藥物(如阿斯匹林)等均可引起消化性潰瘍活動而致出血，老年上消化道出血患者中胃潰瘍多於十二指腸潰瘍，大多數出血者，平時可無症狀，而以出血爲首發症狀。
2、食管病變：如肝炎後肝硬化或血吸蟲病肝硬化患者可發生食管靜脈曲張破裂出血，胃酸的反流及腐蝕作用，粗糙堅硬食物的損傷以及腹腔內壓力增高，均可成爲出血的誘因，約有30%左右的食管靜脈曲張患者出現消化道出血並非是曲張的靜脈破裂，而是由於同時合併的潰瘍病或胃粘膜病變引起，此外，老年人食管潰瘍，食管癌均導致出血。
3、出血性胃炎：老年人習慣服用阿斯匹林，消炎痛，保太鬆，布洛芬，氨茶鹼，氯化鉀，酒精及長期應用激素等，均可損傷胃粘膜而引起出血。
4、胃惡性病變：如胃癌，胃肉瘤等，隨着年齡的增長，老年人胃癌引起出血的發生率增高，主要由於癌組織缺血性壞死而致糜爛或潰瘍侵蝕血管引起出血。
5、其他：如嚴重肺心病，中風等嚴重疾患；中毒，外傷等引起的應激性潰瘍出血等。
消化道出血的症狀分析
出血常常突然發生，患者往往先有噁心，然後嘔血，繼而排出黑便，嘔出的內容物常呈咖啡色，但有進度也可呈暗紅色或鮮紅色，這主要取決於出血量的多少和在胃內停留時間的長短，黑大便往往呈柏油狀，所以又叫柏油便，但在出血量大，血便排出很快時，也可呈暗紅色。如老年人出現嘔咖啡色液體或排柏油樣大便時，要立即進行治療。一般認爲，黑大便的出現，說明每日出血量在50-70毫升以上；當胃內儲積血量在250-300毫升進度便可引起嘔血，如出血量超過400毫升時，便可出現頭昏，乏力，心跳，氣短，面色蒼白，出汗，脈搏細速，高壓下降甚至休克等徵象，如挽救不及時，可危及生命。
溫馨提示：出現消化道出血時，應先實施家庭救護，以穩定病人的病情，同時向"120"求救。病人取平臥頭低腳高位，可在腳部墊枕頭，與牀面成30度角，這有利於下肢血液迴流至心臟，首先保證大腦的血供。嘔血時，病人的頭偏向一側，以免血液吸入氣管。
